Средства, способствующие выделению с калом желчных кислот Известно, что неабсорбировавшиеся желчные кислоты веско усиливают кишечную секрецию и вызывают диарею. Как и при хроническом энтерите, этот фактор имеет значение в развитии "желчной диареи" при заболеваниях и резекциях подвздошной кишки, первичных нарушениях всасывания желчных кислот, состояниях после холецистэктомии, ваго-томии. Препараты, адсорбирующие желчные кислоты, способствующие выделению их с [...]
Средства, оказывающие предпочтительно антисекреторное действие К антвдиарейным средствам, оказывающим предпочтительно антисекреторное деяние, относятся ингибиторы фермента простагландинсин-тетазы, обеспечивающего синтез простагландинов. При раде заболеваний кишечника, сопровождающихся диареей, содержание простагландинов в кале и в крови повышается. К антидиарейным препаратам – ингибиторам простагландинсинтета-зы – относятся салазопрепараты (см. гл. "Лечение неспецифического язвенного колита"), индометацин, ацетилсалициловая кислота. Однако ацетилсалициловая кислота и [...]
5.1. Отхаркивающие средства, фитотерапия Согласно определению Б. Е. Вотчала, отхаркивающие средства – это вещества, изменяющие свойства мокроты и облегчающие ее отховдение. Общепринятой классификации отхаркивающих средств нет. Целесообразно классифицировать их по механизму деянья (В. Г. Кукес, 1991). Классификация отхаркивающих средств I. Средства, солирующие отхаркивание: а) препараты, действующие рефлекторно; б) препараты резорбтивного деянья. II. Муколитические (или секретолитические) [...]
5.2. Бронхорасширяющие средства Подробно см. в гл. "Лечение бронхиальной астмы". Бронходилататоры используются при хроническом обструкгавном бронхите. Хронический обструктивный бронхит – хроническое диффузное неаллергическое воспаление бронхов, водящее к прогрессирующему нарушению легочной вентиляции и газообмена по обструктивному типу и проявляющееся кашлем, одышкой и выделением мокроты, не связанными с поражением иных органов и систем (Консенсус по хроническому обструктивному [...]
5.2.1. Холитлитические средства Используются периферические М-холинолитики, они блокируют аце-тилхолиновые рецепторы и тем самым способствуют бронходилатации. Предпочтение отдается ингаляционным формам холинолитиков. Аргументами в выгоду более широкого применения холинолитиков при хроническом обсгрукгавном бронхите являются следующие обстоятельства: • антихолинергические средства вызываютбронходилатацию в такой же мере, как стимуляторы ргадренорецеПТОров, а иногда даже более выраженную ; • эффективность холинолитиков не [...]
6. Симптоматическое лечение 6.1. Противокашлевые средства Противокашлевые средства назначаются больным острой пневмонией в первые дни заболевания, когда кашель болезненный, сухой, мешает почивать ночью. Чрезвычайно сильный кашель опасен возможностью развития спонтанного пневмоторакса. Противокашлевые средства разделяют на наркотические и ненаркотические. Наркотические Противокашлевые средства (вызывают пристрастие и могут угнетать дыхательный центр): кодеина фосфат – [...]
6.2. Жаропонижающие и болеутоляющие средства, противовоспалительные препараты Противовоспалительные средства назначаются для убавленья воспалительного отека, улучшения микроциркуляции. Эти же средства вызывают жаропонижающий эффект. Их применение показано прежде всего при очень высокой температуре тела (39-40 °С). Назначают ацетилсалициловую кислоту по 0.5 г 2-3 раза в день, парацетамол по 0.5 г 2-3 раза в день. При [...]
6.3. Сердечно-сосудистые средства Камфорное масло традиционно применяется при острой пневмонии. Камфора оказывает тонизирующее воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, усиливает сократительную функцию миокарда. Выделяясь через слизистую оболочку дыхательных путей, камфора вызывает отхаркивающий эффект, владеет также бактерицидным деянием. Описано также свойство камфоры веско улучшать альвеолярную венти- ляцию. Применяется камфора прежде всего при тяжелом течении [...]
Антигистаминные средства Антигистаминные средства блокируют Нггистаминовые рецепторы (в том числе, в бронхах), тем самым убавляют бронхоспазм, проницаемость капилляров и отечность бронхов, подавляют чрезмерную реакцию бронхов на гистамин. Они не решают проблемы бронхиальной астмы, но, в ряде случаев, необыкновенно при наличии поливалентной аллергии, могут быть применены в комплексной терапии атонической бронхиальной астмы. Применяются 2 [...]
