УПРАЖНЕНИЯ НА ГИМНАСТИЧЕСКИХ СНАРЯДАХ
Во втором периоде курса целительной гимнастики для разработки движений в суставах
верхних конечностей можно использовать малую лесенку, обычную стену и гимнастическую
стенку (см. рис. 3 на стр. 157). Малая лесенка используется для разработки
движений в суставах пальцев. Лесенка, помещенная на стене, обычная стена и
гимнастическая стенка являются превосходными тренажерами для движений в плечевом
суставе. Упражнения исполняются маршрутом перебирания пальцами по лесенке или
по стене (см. рис. 2 на стр. 147, упражнение 4) или постепенного перехвата
реек гимнастической стенки. Эти упражнения ценны еще и тем, что дозволяют
больному наглядно определять результаты своей тренировки.
Для ног во втором периоде курса целительной гимнастики подходят в качестве снарядов
качалка, стул или лестница. Упражнения на качалке рекомендуются для разработки
движения в голеностопном суставе. Упражнения с поддержкою стула могут исполняться
в виде маховых движений нижней конечностью, когда больной держится руками
за спинку стула (см. рис. 1 на стр. 144, упражнения 12,13), маршрутом постановки
ноги на стул (см. рис. 4 на стр. 162, упражнение 10), постановкой выпрямленной
больной ноги пяткой на сиденье стула с последующими пружинистыми нажимами
рук на коленный сустав и т. п. Упражнение в виде хождения по лестнице также
подсобляет разработке движений в суставах ног и укреплению их мышц.
При спондилартрите главными лекарственными задачами во втором периоде курса целительной
гимнастики являются: 1) усиление крово- и лимфообращения в зоне поражения
для более прыткого рассасывания выпота в суставах и устранения боли; 2) возобновленье
нарушенных движений в позвоночнике.
При спондилартрите, не осложненном люмбоишеальгическим синдромом, упражнения
необходимо исполнять только лежа, что обеспечит необходимую разгрузку позвоночника
и убавленье болезненности при движениях. Показаны только элементарные упражнения
по главным осям движений позвоночника, а именно: сгибание и разгибание, наклоны
и повороты в стороны (см. рис. 5 на стр. 163, упражнения 1 и 2). Эти движения
обязаны исполняться без сопутствующих движений рук. При стихании хворай во
время движения можно переходить к сочетанным простым упражнениям (на
счет 2-4) с участием рук в движении позвоночника, что способствует увеличению
амплитуды движения в позвоночнике. Когда боли стихнут, можно начинать упражнения
в положении сидя, используя вначале облегченные варианты. Далее длится
тренировка позвоночника в движениях по главным осям с участием в движении
рук в исходном положении сидя на стуле, а при превосходном самочувствии – в положении
стоя (рис. 5 на стр. 163, упражнения 4-8).
При спондилартрите, осложненном люмбоишеальгическим синдромом, упражнения
лучше всего проводить также в положении лежа, но с приподнятой головной долею
постели. Такое положение обеспечивает разгрузку позвоночника и убавленье
давления на корешки спинного мозга из-за растяжения суставов позвоночника.
Упражнения такие же, что и при спондилоартрите, не осложненном люмбоишеальгическим
синдромом, и в той же последовательности. Если при исполненьи указанных упражнений
наблюдается убавленье хворай, то надобности в упражнениях, направленных на
растяжение седалищного нерва, нет, так как болевой синдром был вызван временным
сдавливанием корешков спинного мозга. Если же люмбоишеальгический синдром
обостряется, то необходимо временно прекратить упражнения для пораженной зоны
позвоночника до прекращения острых явлений, а при затихании люмбоишеальгических
явлений осмотрительно приступить к упражнениям, способствующим натяжению седалищного
нерва, из которых можно порекомендовать следующие.
В исходном положении лежа: 1) попеременное сгибание стоп, начиная со здоровой
ноги; 2) отведение выпрямленной ноги в сторону с поворотом стопы кнаружи (см.
рис. 4 на стр. 162, упражнение 2); 3) попеременное сгибание ног, начиная со
здоровой ноги, с последующим отведением ее в сторону; 4) выпрямление больной
ноги с посторонней поддержкою (делать осмотрительно!); 5) попеременное поднимание
выпрямленных ног, начиная со здоровой ноги (см. рис. 4 на стр. 162, упражнение
4). В исходном положении лежа на животе: приподнимание выпрямленной ноги и
др.
Схема построения занятия. Построение занятия во втором периоде курса обязано
исполняться с соблюдением следующих верховодил: 1) проведение мероприятий по
подготовке больной конечности и сустава к предстоящим физическим упражнениям;
2) применение достаточного количества упражнений, обеспечивающих разработку
движений в больном суставе или суставах; 3) применение по возможности симметричных
упражнений; 4) чередование движений в
Таблица 4
Схема построения занятия во втором периоде курса целительной гимнастики
| Раздел занятия |
Упражнения | Длительность раздела, мин | Методические указания |
| Вводный | 1. Упражнения без отягощения для здоровых конечностей 2. Массаж больных конечностей |
10 | Упражнения даются для симметричных или перекрестных конечностей с вовлечением и движение большинства суставов Массаж проводится по методике, приведенной в Прибавлении 8 |
| Основной | 1. Упражнения с раскачиванием для больных суставов 2. Упражнения для туловища 3. Упражнения на растяжение вязок больных суставов Пауза отдыха
|
20-25 | Упражнения даются для симметричных или перекрестных конеч- ностей с вовлечением и движение большин- ства суставов Массаж проводится по методике, приведенной в Прибавлении 8 Упражнения проводят вначале без предметов и багажа Упражнения подбира- ются с учетом состоя- ния позвоночника и сердечно-сосудистой системы больного В конце движения, проделываемого больным, личико, проводящее занятие, исполняет нужное пассивное растяжение связочного аппарата сустава или сам больной с поддержкою здоровой конечности исполняет это упражнение Упражнения подбираются с учетом общего состояния сердечнососудистой системы Применяются предметы, подсобляющие увеличению амплитуды движений (палка, булава, лесенка, качалка, стенка и т. п.) Применяются упражнения без выраженного воздействия на кровообращение |
| Заключительный | Массаж больных конечностей | 5 | Проводится поглаживание больных конечностей |
Примечание. Общая продолжительность курса 35-45 мин.
больном суставе или суставах с отдыхом; 5) применение для здоровых долей
тела упражнений с вовлечением в работу крупных мышечных групп с целью-укрепления
сердечной мышцы и тренировки сердечно-сосудистой системы; 6) успокоение организма
к концу занятия.
Для построения занятия рекомендуется пользоваться схемой, указанной в табл.
4.
Дозировка упражнений. Дозировка упражнений во втором периоде курса постепенно
повышается. Все упражнения в первой половине второго периода проделывают с
максимально вероятным объемом и в медлительном темпе. Количество повторений каждого
упражнения для больных суставов обязано быть веским, так как только такая
тренировка обеспечивает нужный эффект лечения. Начинать рекомендуется с 4-6
повторений каждого упражнения, непрерывно повышая их число до 10. Во второй
половине второго периода упражнения для больных суставов рекомендуется проводить
в среднем темпе, а число повторений постепенно доводить до 15 раз. Упражнения
для крупных мышечных групп здоровых долей тела и позвоночника в первой половине
периода проводят в медлительном темпе, а во второй половине – в среднем темпе,
если этому не препятствует состояние сердца. Количество повторений каждого
упражнения дается с учетом состояния сердечно-сосудистой системы, но не свыше
4-6 раз. Дыхательные упражнения повторяются по 3-4 раза. Длительность пауз
отдыха с расслабленной мускулатурой в положении лежа или сидя от 1 до 2 минут.
При проведении упражнений следует избегать сильных хворай в пораженных суставах.
Самостоятельные занятия имеют в этом периоде курса громадное значение. Они
закрепляют лекарственный эффект, обеспечивают более прыткое течение восстановительных
процессов в больных суставах, а также возобновленье нарушенного объема движений
в них. В зависимости от локализации поражения и общего состояния больному
следует самому подобрать необходимые упражнения с раскачиванием больных суставов,
упражнения с поддержкою здоровой конечности, упражнения с предметами. Эти упражнения
больной обязан проделывать 5-10 раз в день.