Понос
275. В первые два года кишечник у ребенка очень чувствительный.
Расстройства возникают под воздействием не только бактерий, вызывающих их и у взрослых,
но и бактерий, обусловливающих простудные и иные заболевания, и даже бактерий,
которые не оказывают никакого воздействия на стерших детей и взрослых. Один или два
вида овощей также могут вызывать понос у некоторых детей. Вот почему мы защищаем
детей от инфекций; тщательно стерилизуем их молоко, изменяем состав их кормленья постепенно
и очень осмотрительно, понемногу вводим новые виды пищи.
Если у ребенка стул все время был нормальным и вдруг стал жидким,
считайте, что в его кишечник попала инфекция. Обычно происходят и иные изменения:
стул посещает чаще, его цвет часто меняется на зеленоватый. Изменяется и запах.
Обычно расстройства пищеварения у детей посещают легкими и скоро
вылечиваются, если лечение начато вовремя. Расстройство пищеварения надобно считать
тяжелым, если имеется один из следующих симптомов: водянистый стул, слизь или кровь
в стуле, рвота, температура выше 38й, если ребенок выглядит изможденным или у
него серые круги под глазами. Даже в случае маленького поноса необходимо обращаться
к доктору, потому что чем раньше начато лечение, тем быстрее выздоровеет ребенок. Если
у ребенка наблюдается один из симптомов тяжелого расстройства пищеварения, то жизненно
главно безотлагательно вызвать доктора или отвезти ребенка в ближайшую клинику, даже если
она далеко.
276. Неотложная помощь при слабом поносе. Обычно проходит несколько
часов, прежде чем вы получите совет доктора. Посещает, что семья находится в глуши,
откуда трудно добраться до доктора. Поэтому ниже даются советы, как оказать неотложную
помощь. Но это не означает, что мать обязана сама врачевать ребенка от поноса, если
у нее есть возможность посоветоваться с доктором.
Если ребенок находится необыкновенно на грудном вскармливании,
то пусть он продолжает кормиться грудным молоком. Чем меньше он высасывает молока,
тем превосходнее для него. Если вы уже прикармливаете ребенка, то исключите твердую еду,
пока вы не посоветуетесь с доктором или пока не пройдет понос. Грудное молоко хорошо
подсобляет при многих видах поноса.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то до
консультации с доктором разбавляйте его молоко наполовину водой. Еще превосходнее разбавлять
не обычное, а снятое молоко. Пусть ребенок опьянеет как можно меньше молока, только
чтобы удовлетворить чувство голода. Если, насыщаясь разбавленным молоком, ребенок
голодает, кормите его чаще. Если вам приходится продолжать врачевать ребенка самой,
то старайтесь кормить его разбавленным молоком, пока его стул не станет нормальным
или почти нормальным в течение целого дня и пока он не проявит признаков голода.
Если он таких признаков не проявляет, то, вероятно, он еще болен и безопаснее будет
не увеличивать его порцию молока. Если легкий понос не проходит через 2—3 дня, то
считайте его более тяжелым и постарайтесь непременно показать ребенка доктору.
Если кормление ребенка включает, кроме молока, и твердую еду,
то исключите ее абсолютно до тех пор, пока вы не посоветуетесь с доктором или пока
не пройдет понос. Если у ребенка ухудшился аппетит или если понос не уменьшился
через день, разбавляйте молоко. Когда он выздоровеет, сначала возвратитесь к неразбавленному
молоку, а потом снова начните давать твердую еду, но не все сразу, а по одному
виду каждый день в следующем порядке: 1) блюда, включающие желатину; 2) тертое
яблоко и апельсиновый сок; 3) мясо и яйца; 4) белые каши; 5) овощи; 6) картофель
и иные продукты, содержащие крахмал; 7) плоды. После желудочного расстройства
давайте твердую еду понемногу- в третий день полную порцию. В это время не следует
вводить новые виды пищи в рацион ребенка.
277. Неотложная помощь при тяжелом поносе в ожидании доктора. Если
у ребенка один из симптомов тяжелого поноса (водянистый стул, слизь или кровь в
стуле, рвота, температура выше 38 , состояние изнуренья, ввалившиеся глаза с
серыми кругами под ними), давайте ребенку питье, приготовленное по следующему рецепту:
воды
сахара 1 столовая ложка (без верха), соль л/, чайной ложки. Давайте от 30 до
от того, сколько он желает и может опьянеть. Поите ребенка только тогда, когда он не
почивает. Держите его на этой смеси в течение одних или даже трех суток, пока его стул
не примет почти нормальный вид. А затем очень постепенно возвращайтесь к бывшему
кормленью- Ниже приводится последовательность увеличения рациона ребенка после тяжелого
расстройства пищеварения. Если он поправляется скоро, то переходите от одной стадии
к иной каждый день. Если ребенок поправляется медлительно, останавливайтесь на 2
дня на каждой стадии. Первая стадия: снятое молоко, разбавленное одинаковым количеством
воды. Если вы не располагаете снятым молоком, приготовьте смесь из молока и воды
без сахара. Воды добавьте столько, чтобы получилось обычное количество молока. Наливайте
в бутылочку его минувшего количества, а остальную смесь оставьте на случай, если
ребенка придется кормить чаще (например, каждые 3 часа). Чем меньше он опьянеет,
тем превосходнее, лишь бы он утолил голод. Вторая стадия: разбавленное снятое молоко с
сахаром в обычном количестве. Или смесь из половины обычного количества молока
плюс столько воды, чтобы получилось обычное количество, плюс столовая ложка сахара
Третья стадия: неразбавленное снятое молоко с 2 столовыми ложками
сахара. Или половина обычного количества молока, долитого водой до обычной нормы,
с 2 столовыми ложками сахара.
Четвертая стадия (если стул стал нормальным): обычное молоко.
Пятая стадия: прибавленье твердой пищи постепенно, как описано
в предыдущем разделе.
Если стул снова стал более жидким, возвратитесь на две стадии назад.
Если понос усилился, начните все лечение сначала, со смеси без молока, и непременно
постарайтесь найти возможность посоветоваться с доктором.
Когда понос начинает проходить, то первый стул посещает почти удовлетворительным,
а следующий — хуже. Это не обязано вас огорчать, но мудрее подождать до вечера
и посмотреть, как обстоят дела, прежде чем переходить к следующей стадии возвращения
к нормальному кормленью. Попечительные родители восклицают, когда им рекомендуют сократить
кормление ребенка во время поноса: Но ведь он будет голодным! Вероятно. Но превосходнее
пусть он поголодает день или два, чем заболеет еще серьезнее. В заключительном случае
нам придется держать его на голодной диете гораздо дольше.
У ребенка после 2 лет расстройства пищеварения посещают гораздо
реже. Но если у него возникнет понос, наихорошее лекарство — постельный режим и кормление,
ограниченное водой, снятым молоком, блюдами, приготовленными с желатиной.