Материал добавлен пользователем sofiaschmidt
Интерактивный семинар «Теория и практика в диагностической визуализации: методология подхода»
В России длится серия интерактивных семинаров для лекарей-рентгенологов, организованных компанией Bayer Schering Pharma. 5 сентября 2008 года в Краснодарском центре грудной хирургии состоялась встреча профессионалов по лучевой диагностике Южного федерального округа с лучшими профессионалами Москвы – профессором Прониным Игорем Николаевичем (НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко), профессором Лукьянченко Александром Борисовичем (РАМН ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина), а также иностранными профессионалами: профессором Михаэлем Форстингом (University Hospital Essen, Германия) и доктором Томасом С. Лауэнштейном (University Hospital Essen, Германия).
Семинар был посвящен главным аспектам диагностики заболеваний на разных
стадиях: профессора делились долголетним опытом работы в этой области, приводя
реальные образцы из практики, исполняя детальный разбор каждого случая и
демонстрируя методологические подходы в сходственных ситуациях. Высокую оценку
получили диагносты Краснодарского центра грудной хирургии.
Постановка точного диагноза и назначение лечения полностью зависит от
правильности диагностики, основанной на использовании новейших радиологических
методов с применением контрастных средств. Диагностика с контрастным усилением
дозволяет профессионалам выявить патологии на ранних стадиях, следовательно,
назначить правильное лечение и избежать рецидивов, в то же время, экономя
средства – как пациента, так и государственного бюджета. С этой точки зрения
проблема точной диагностики прекращает быть необыкновенно медицинской и переходит
в разряд фармакоэкономических.
Целью состоявшегося семинара было показать практикующим докторам-радиологам
превосходства диагностики с контрастным усилением, которое дозволяет увидеть
образования, невидимые на изображениях, полученных при КТ и МРТ без применения
контрастов. Для подкрепления теории лекторы активно использовали снимки из своей
медицинской практики, показывая разницу между изображением, полученным без
использования КС и результатом исследования с контрастным усилением. Система
интерактивного голосования позволила каждому участвовать в постановке диагноза в
трудных случаях, а также задать острые вопросы признанным профессионалам в области
радиологии и получить на них квалифицированный ответ.
В своей презентации под названием «Базовый алгоритм подхода к диагностике
поражений головного мозга» профессор Форстинг отметил, что для профессионала КТ
главны две вещи. Первое, уметь быть долготерпеливым и ждать, так как для проникновения
контрастного средства через гематоэнцефалический барьер нужно время. Второе -
правильно рассчитывать дозу контрастного средства, так как чувствительность
метода в веской ступени зависит от дозы КС. В своем докладе Михаэль
Форстинг обратил внимание собравшихся на то, что радиологические исследования не
дешевы, но их эффективность дозволяет за счет постановки более точного диагноза
существенно сократить затраты на лечение в комплексе. Продемонстрировав ряд
изображений, полученных в результате КТ и МРТ исследований, профессор Форстинг
продемонстрировал недостатки исследований без контрастирования, которые подчас
не дозволяют выявить патологические образования в головном мозге.
Вторую презентацию – «Рассеянный склероз и иные поражения белого вещества
головного мозга» – профессор Форстинг начал с короткой классификации форм
рассеянного склероза и привел несколько образцов из лечебной практики. Было
доказано, что ранняя диагностика с контрастным усилением дозволяет избежать
ошибок постановки диагноза, так как существуют варианты РС и заболевания,
которые могут имитировать РС на МРТ. При этом перед назначением лечения никогда
нельзя основываться только на данных, полученных при МРТ, необходимо непременно
проводить биопсию.
Профессор Пронин И.Н. в своем докладе «Стратегия в нейровизуализации опухолевых
поражений головного мозга» рассказал о методах современной нейровизуализации,
показал превосходства функциональной МРТ, выявляющей зоны нейрональной активации
в кожуре мозга, подсобляя в планировании хирургического лечения, радиотерапии, в
изучении когнитивных нарушений и их возрожденьи после операции и
черепно-мозговых травм. На конкретных снимках профессор показал, что КТ и МРТ с
контрастным усилением дозволяет определить границы опухолей, их структуру,
распространенность и взаимоотношения с окружающими структурами.
Профессор Лукьянченко А.Б. посвятил свой доклад проблеме диагностики поражений
печени. Основа основ диагностики очаговых изменений печени – это необыкновенности ее
кровоснабжения. Знаменито, что печень снабжается из двух источников: на 75% из
воротной вены и лишь на 25% – из системы печеночной артерии, в то же время
кровоснабжение опухолей предпочтительно артериальное. Именно на этой разнице
основана вся дифференциальная диагностика очаговых поражений печени. Профессор
подчеркнул важность диагностики мелкоочаговых поражений печени для исключения
неосновательных отказов от радикальных оперативных вмешательств, так как около
50% выявляемых мелких источников в печени у онкологических больных являются
высококачественными (кисты, гемангиомы и пр.)
Заключительный спикер, доктор Лаунштейн, в своей презентации «Стратегический подход в
диагностике поражений поджелудочной железы и гастроинтестинальной области»
показал предпочтительные методы диагностики пациентов с заболеваниями
поджелудочной железы, также отметил важность фазы подготовки пациентов для
наихорошей визуализации и на образцах из практики объяснил необыкновенности МРТ
желудочно-кишечного тракта.
Особой оценки заслуживает работа диагностов краевого Центра грудной хирургии.
Как единодушно отметили профессионалы и докладчики, аналогов кубанского центра нет
даже в Москве и Санкт-Петербурге. Краснодарский центр является примерной
больницей ХХI века по всем параметрам – начиная от применения новейших
медицинских технологий и высочайшей профессиональной подготовки лекарей, до
современного оборудования и уникального здания, построенного по специальному
проекту
«Я потрясен энтузиазмом и профессионализмом врачей», – сказал Михаэль Форстинг,
выражая общее воззрение коллег. Региональный директор компании Bayer Schering
Pharma по Южному федеральному округу Галина Сырова добавила, что процент
использования контрастных средств в Краевом центре весьма высок. Однако,
профессионалы иных городов региона, наученные самым современным методикам,
испытывают на себе недостаток финансирования, что проявляется в невозможности
применить свои знания на практике из-за нехватки дорогостоящего оборудования и
средств на закупку контрастных препаратов.
Опубликовано на правах рекламы