9.3. Микроволновая терапия (СВЧ-терапия) Микроволновая терапия улучшает кровоток и трофику тканей благодаря повышению окислительно-восстановительных процессов, владеет противовоспалительным и болеутоляющим деянием, снимает спазмы желчевыводящих путей при гипертонической дискинезии. Методика: цилиндрический излучатель (волновод) диаметром 14 см устанавливают над правым подреберьем с воздушным зазором 5-7 см, мощность излучения – 30-40 Вт (до ощущения легкого тепла), длительность процедуры от [...]
9.6. Ультразвуковая терапия (УЗТ) Эффект УЗТ обусловлен нормализующим воздействием на тонус и кинетику желчного пузыря, улучшением эвакуации желчи – при применении УЗ низкой интенсивности (0.2 Вт/см2), при УЗ высокой интенсивности (0.8-1.0 Вт/см2) – понижением тонуса желчного пузыря и сфинктеров, расслаблением желчных протоков. Воздействуют на область правого подреберья УЗ-издучателем с активной площадью головки 4 см2. Контактная [...]
3.2. Антибактериальная и дезинтоксикационная терапия Антибактериальная и дезинтоксикационная терапия проводится так же, как при некалькулезном холецистите (см. гл. "Лечение хронического холецистита").
2.4. Антибактериальная противовоспалительная терапия При выраженном обострении ХП, протекающем с повышением температуры, выраженной интоксикацией, лабораторными признаками воспаления, а также для профилактики септических осложнений применяются антибиотики широкого спектра деяния – полусинтетические пеницил-лины (ампициллин, оксациллин, ампиокс) или цефалоспорины в течение 5-7 дней. Дозы этих препаратов следующие. Ампициллин – 0.5 г внутрь или внутримышечно 4-6 раз в день. [...]
4. Коррекция внешне- и внутрисекреторной функции поджелудочной железы 4.1. Стимулирующая терапия При еще сохраненной, но сниженной внешнесекретоГюй функции поджелудочной железы вероятна стимулирующая терапия. С этой целью советуют следующие лечебные средства: • секретин ипанкреозимин – внутривеннокапельно по 1-1.5ЕД/кг; • холецистокинин-октапептид —50-100 мкг интразально; • эуфиллин – 10 мл 2.4% раствора внутривенно медлительно в 10 мл изотонического [...]
4.2. Заместительная терапия Заместительная терапия препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, назначается больным ХП, который протекает с клиническими признаками внешнесекреторной недостаточности, неподражаемо при явлениях мальдигестии, мальабсорбции и стеатореи. В этой ситуации, как верховодило, стимулирующая внешнесекреторную функцию поджелудочной железы терапия неэффективна. Панкреатин – препарат поджелудочной железы крупного рогатого скота, содержащий ферменты. Таблетки из Финляндии по 0.5 г [...]
1.5.1. Терапия, стимулирующая секреторную функцию желудка Лимонтар – таблетки содержат 0.2 г янтарной кислоты и 0.05 г лимонной кислоты, а также 0.0025 г кальция стеарата. Препарат принимают натощак, предварительно растворив 1 таблетку в 10-15 мл кипяченой воды. Лимонтар активизирует биоэнергетические окислительно- восстановительные процессы в слизистой оболочке желудка. Окисление янтарной и лимонной кислот как водящих метаболитов [...]
1.5.2. Заместительная терапия Заместительная терапия применяется больным хроническим аутоиммунным гастритом с секреторной недостаточностью, когда стимулирующая терапия неэффективна. Заместительная терапия в этом случае является главным методом лечения. Сок желудочный – содержит все ферменты желудочного сока и соляную кислоту. Назначается по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день во время еды. Пепсидил – раствор в соляной кислоте [...]
2.3. Противовоспалительная терапия в периоде обострения Выраженность воспалительных явлений в периоде обострения убавляется при лечении де-нолом. С противовоспалительной целью можно также советовать висмута нитрат по 0.5 г 3-4 раза в день (препарат владеет вяжущим деянием, усиливает образование защитной слизи), принимать его можно перед едой; шифон по 0.1-0.2 г 3 раза в день после еды 3-4 [...]
Комбинированная терапия показана при очень упорном течении рецидива ЯБ. Основным видом противорецидивной медикаментозной терапии при ЯБ является прерывистое (курсовое) медикаментозное лечение, обычно включающее применение в полной дозе одного антисекреторного препарата (ранитидин, фамотидин, гастроцепин и др.), нередко в сочетании с ан-тацвдом (гасгал, альмагель и др.), а при обнаружении в воспаленной в ан-тропилородуоденальной слизистой оболочке HP в [...]
