Осмысленная беременность или подготовка к беременности.
Редкая женщина прибывает к гинекологу со словами Мы собираемся завести ребенка, зато фразу Кажется, я беременна врач слышит по нескольку раз в день. Иными словами, беременность дословно настигает удиравшую от нее женщину. Природно, ни о какой подготовке к беременности речь уже не идет. Авось выносим и родим нормального ребенка.
Все бы ничего, да только если беременность обнаруживается нежданно, это означает, что в первые недели развития ребенка никто не подозревал о его существовании. В это время, когда происходит закладка всех органов, будущая мама могла выпивать, затягиваться сигаретой, глотать горстями таблетки и совершать прочие убийственные для здоровья будущего малыша действия. Между тем беременность обязана, не может не быть запланированной. Эффективные средства контрацепции нужно использовать вплоть до начала того менструального цикла, в который планируется зачатие, то есть определиться с решением о ребенке нужно за 3-4 месяца. Именно столько медли займет периконцепционная профилактика. Этим труднопроизносимым словосочетанием означают целую систему мероприятий, направленных на творение наихороших условий для развития плода и предотвращения тяжелых врожденных хворей у ребенка.
К каким докторам обращаться?
Для начала – к терапевту. Даже если вы считаете себя безусловно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз. Измерение артериального давления, общий анализ мочи и крови смогут выявить тайные хронические заболевания – например, анемию, хвори почек, гипертонию. Непременно пройдите и флюорографию. Если вы живете с хроническими заболеваниями, необходима консультация подходящего профессионала. И еще – вы обязаны помнить: время зачатия не обязано совпасть со стадией обострения вашей хвори. Если вы принимаете лекарства, непременно посоветуйтесь с назначившим их доктором. Некоторые целебные препараты безусловно противопоказаны беременным, их нужно отменить или заменить на безопасные (или, может быть, изменить дозу).
Кабинет гинеколога – один из первых, куда вам нужно зайти.Прежде всего – чтобы обследоваться на инфекции. Даже если вы считаете, что у вас их нет и быть не может, лучше убедиться в этом с поддержкою исследования мазков на микрофлору влагалища. Гинеколог определит также необходимость исследования крови на герпес, токсоплазмоз, краснуху, сифилис, гепатит. Все эти заболевания могут протекать тайно, никак себя не проявляя, и только лабораторное обследование выявит их.
Не пропустите кабинет стоматолога. Зубы перед беременностью необходимо привести в полный порядок (санировать полость рта), чтобы никакая хроническая инфекция не досталась ребенку в наследство.
Если женщине больше 35, или в роду наблюдались генетические аномалии, или мать (отец) были облучены, проконсультируйтесь с доктором-генетиком. С ним нужно побеседовать и в том случае, если для вас существен пол будущего ребенка.
Витамины
Развитие ребенка напрямую зависит от наличия этих веществ в организме матери. Необыкновенно главна фолиевая кислота – она участвует в росте сердитой ткани. Курс приема фолиевой кислоты – за три месяца до зачатия и в первые 12 недель беременности – убережет плод от пороков развития центральной сердитой системы. Доза фолиевой кислоты – 400 мкг в день. Именно такая доза содержится в мультивитаминных препаратах для беременных. Кроме фолиевой кислоты, в этих препаратах масса иных необходимых веществ. Даже если вы только собираетесь забеременеть – начните принимать их.
Если вы живете в зоне, где существует дефицит йода (в нее входит и Москва с прилегающими областями), в прибавленье к мультивитаминам принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Если предыдущие роды были менее 2 лет назад (или в этот период имели место аборты), вы нуждаетесь в препаратах железа.
Питание
За 2-3 месяца до зачатия нужно убрать со стола продукты, содержащие консерванты, красители и прочую химию, а также полностью отказаться от спиртного. Откажитесь и от перезимовавшего картофеля (в конце весны – начале лета): в нем содержатся канцерогены.
Образ жизни
На внутриутробное состояние плода влияет настроение матери. Помните об этом, пожалуйста, каждый день. У вас не обязано быть настроений – только ровное, бодрое расположение духа. Если ваша работа сопряжена с воздействием профессиональных вредностей (химикаты, излучение, высокие температуры), не ждите, пока факт беременности подтвердится (это вероятно только после 3-4-й недели); тут же договоритесь с администрацией о иной работе. Пусть по закону вы не имеете права на поблажки, сейчас для вас единственно главное на свете – здоровье будущего ребенка.
Меньше посещайте в людных местах, где так легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Постарайтесь не переохлаждаться – простуда на ранних сроках беременности, необыкновенно вызванная вирусами, может инфицировать будущего ребенка. Ешьте лук и чеснок вволю – это великолепные стимуляторы иммунитета. В течение месяца до зачатия не рекомендуется перегреваться, навещать сауну. Гуляйте в парках и скверах, удаленных от автомагистралей. По 10-15 минут в день исполняйте упражнения для брюшного пресса. Многие ссылаются на недомогания, нехватку медли – что угодно, лишь бы не трудиться эти четверть часа. Между тем труд этот, невеликий и нетрудный, может оказать вам при родах бесценную поддержку.
Инфекции
Существует перечень инфекций, выделенных в отдельную группу по очень главному признаку – они могут нарушать развитие плода или течение беременности. Почти все эти инфекции протекают бессимптомно, незначительно. Но последствия их подпольной работы поистине страшны. Краснуха или токсоплазмоз, которыми большинство из нас переболели в детстве, практически не грозят здоровью будущей матери. Но если женщину избегали эти ребяческие хвори и она заразилась ими сейчас, во время беременности, инфицирование может привести к внутриутробному заражению плода. От герпеса и цитомегаловируса страдают многие, но чаще всего инфекция имеет неактивную форму, то есть вирус не размножается. Однако если во время беременности произойдет его активизация, инфекция может проникнуть к ребенку. Необыкновенно опасно, если встреча с вирусом произошла в первые недели беременности.
Прививки
Крайне главна вакцинация от краснухи. Если вы не недомогали ею (или не уверены в этом на 100 процентов), прививку необходимо сделать за 2-3 месяца до планируемой беременности. Прививка эта нужна и в том случае, если при исследовании крови не обнаружены антитела. Все современные противокраснушные вакцины безвредны, владеют 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Ни в коем случае нельзя делать прививку во время беременности – пусть из-за ничтожной, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. Если время беременности придется на начало зимы – период эпидемий гриппа, – лучше обезопасить себя с поддержкою вакцины и от этой инфекции.
Беременным предстоят лечебные обследования, всевозможные инъекции и манипуляции, наконец – собственно роды. Все это – риск инфицирования вирусом гепатита В. Поэтому нелишне подумать и об этой прививке