Третье поколение цефалоспоринов
Препараты третьего поколения владеют великой грамотрицательной активностью, т.е. высокоактивны по отношению к индолположительным штаммам протея, синегноЙноЙ палочке, бактероидам (анаэробам, играющим главную роль в развитии аспирационных пневмоний, раневых инфекций, остеомиелитов), но малоактивны в отношении кокковой инфекции, в частности стафилококковой и энтерококковой. Высоко устойчивы к деянью β- лактамаз.
Цефотаксим (клафоран) – выпускается во флаконах по
Цефтриаксон (лонгацеф) – применяется внутривенно, внутримышечно с промежутками 24 ч. Средняя суточная доза –
Цефтизоксим (цефизон, эпоцелин) – выпускается во флаконах по 0.5 и
Цефадизим (модивид) – препарат широкого спектра деяния, обусловленного наличием в структуре цефалоспоринового ядра иминометок-с и- и аминотиазоловой группы и дигидротиазинового кольца. Эффективен против неположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая как аэробы, так и анаэробы (золотистого стафилококка, пневмококка, стрептококка, нейссерий, кишечной палочки, протея, сальмонелл, гемо-фильной палочки). Он устойчив к деянью большинства р-лактамаз, не метаболизируется, выводится, основным образом, через почки, рекомендуется для применения в урологии и пульмонологии. Модивид веско стимулирует работу иммунной системы, увеличивает количество Т-лимфоцитов-хеллеров, а также фагоцитоз. Препарат неэффективен против псевдомонаса, микоплазм, хламидий.
Препарат вводится внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки в суточной дозе 2-
Цефоперазон (иефобш) – вводится внутривенно, внутримышечно через каждые 8-12 ч, средняя суточная доза 2-
Цефтазидим (кефадим, фортум) – выпускается в ампулах по 0.25, 0.5, 1 и
Цефтазидим (фортум) хорошо сочетается в одной инъекции с метро-гилом: 500 мг фортумав 1.5 мл воды для инъекций + 100 мл 0.5% раствора (500 мг) метрогила.