Побочные эффекты теофиллина
Выраженность и характер побочных эффектов теофиллина зависят от концентрации препарата в крови. При концентрации теофиллина 15-20 мкг/мл вероятны побочные эффекты со стороны органов пищеварения (тошнота, анорексия, рвота, диарея). При концентрации теофиллина 20-30 мкг/мл поражается сердечно-сосудистая система, что проявляется тахикардией, аритмиями сердца. В наиболее тяжелых случаях вероятно развитие трепетания и фибрилляции желудочков. Риск развития неблагоприятных воздействий на сердечно-сосудистую систему подрастает у лиц ветше 40 лет, а также у пациентов, страдающих ИБС.
При более высоких концентрациях теофиллина в крови отмечаются выраженные изменения центральной сердитой системы (бессоница, тремор рук, психомоторное возбуждение, судороги). В ряде случаев могут быть метаболические нарушения – гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфате-мия, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз. Иногда развивается полиурия.
Во избежание развития побочных эффектов при лечении теофилли-ном продленного деянья необходимо учитывать следующие факторы:
• возраст больного;
• тяжесть течения бронхиальной астмы;
• сопутствующие заболевания;
• вероятные взаимодействия с иными целебными средствами;
• целесообразность проведения мониторинга концентрации теофиллина в крови при долгом применении.
Противопоказания к пролонгированным теофиллинам: повышенная индивидуальная чувствительность к теофиллину, беременность, питанье грудью, эпилепсия, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда.