Очаговые наджелудочковые тахикардии
Очаговые наджелудочковые тахикардии, как верховодило, вторич ны, возникают вследствие ухудшения течения главного заболевания и устойчивы к лечению. В первую очередь следует попытаться воздействовать на непосредственную причину развития аритмии (сердечную недостаточность, гипокалиемию и пр.).
При умеренной сердечной недостаточности (если нет признаков передозировки сердечных гликозидов!) показано внутривенное введение 0,25-0,5 мг строфантина или дигоксина с препаратами калия.
У больных без сердечной недостаточности тахикардию иногда удается прервать повторным применением 40 мг пропранолола внутрь или под язык. Могут быть эффективны внутривенные вливания 1000 мг новокаинамида, 300 мг амиодарона, Юмгверапамила.
В большинстве случаев достаточно ограничить неотложную помощь снижением до мудрых пределов высокой ЧСС с подмогою сердечных гликозидов, верапамила или пропранолола.
Вагусные приемы не обрывают очаговую иаджелудочковую тахикардию. ЧПЭС и ЭИТ неэффективны.