ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Уход за больными с заболеваниями органов дыхательной системы обычно включает
в себя помимо особых также и ряд общих мероприятий, проводимых при многих
иных заболеваниях. Так, в случае крупозной пневмонии необходимо взыскательно придерживаться
всех требований и верховодил ухода за лихорадящими больными, включающими регулярное
измерение температуры тела и ведение температурного листа, наблюдение за состоянием
сердечнососудистой и центральной сердитой систем, уход за полостью рта, подачу
судна и мочеприемника, своевременную смену нательного и постельного белья
и т. д. и т. п. При долгом присутствии больного в кровати необходимо уделять
особое внимание уходу за кожными покровами и профилактике пролежней. Вместе
с тем предполагается исполнение целого ряда необыкновенных мероприятий, связанных
с наличием кашля, кровохарканья, одышки и иных специфических симптомов.
Например, учитывая то, что сухой кашель необыкновенно тягостен и утомляющ, он
требует применения отхаркивающих (препараты термопсиса, ипекакуаны) или противокашлевых
средств (либексин, глауацин и др.). В таких случаях больным целесообразно
также советовать теплое щелочное питье (горячее молоко с боржомом или с
прибавленьем чайной ложки соды), банки и горчичники.
Нередко кашель сопровождается выделением мокроты. В этом случае необходимо,
чтобы больной сплевывал мокроту в индивидуальную плевательницу, на дно которой
предварительно наливают маленькое количество 0,5 % раствора хлорамина. Плевательницы
каждодневно опорожняют, тщательно промывают и дезинфицируют. Суточное количество
мокроты отмечается в температурном листе.
Очень главно добиться свободного отхождения мокроты, т. к. ее задержка усиливает
интоксикацию организма, например при бронхоэктатической хвори или абсцессе
легкого. Поэтому больному подсобляют найти положение, при котором мокрота отступает
наиболее полно, т. е. исполняется эффективный дренаж бронхиального дерева.
Указанное положение больной обязан принимать несколько раз в день в течение
20-30 мин.
Следующей главной необыкновенностью ухода за легочным больным является необходимость
различения легочного и желудочного кровотечения, а также своевременная помощь
в случае его возникновения.
Далее необходимо сказать несколько слов об уходе за больными, страдающими
одышкой.
Уход за ними предусматривает постоянный контроль частоты, ритма и глубины
их дыхания.
При появлении одышки больному придают возвышенное полусидячее положение, освобождают
от стесняющей одежды и обеспечивают приток свежего воздуха за счет регулярного
проветривания. При выраженной и долгой дыхательной недостаточности проводят
несколько раз в день оксигенотерапию – ингаляцию кислородной смеси, при этом
необходимо, чтобы подаваемый кислород был непременно увлажнен, иначе можно
"обжечь", пересушить слизистую оболочку дыхательных путей. Увлажнение
кислорода достигается его пропусканием через сосуд с водой или применением
специальных ингаляторов, образующих в газовой смеси взвесь мелких капель воды.
То, что предложено читателю в этой доли, – далеко не все, о чем необходимо
знать тем, кто желает вылечиться или берется ухаживать за легочным больным.
Однако, полагаю, на этом будет все-таки правильным окончить этот, желая и
нужный, но порядком надоевший даже мне самому раздел, посвященный традиционной
терапии респираторных заболеваний и перейти к нетрадиционному рассмотрению
причин и механизмов поражения органов дыхательной системы.