ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ.
При заболевании мочеточников боль по
ходу их, кроме случаев почечной колики (см. Боли в поясничной области), возникает
при камнях мочеточников, туберкулезе, эмпиеме культи мочеточника. Боль при
заболевании мочеточника локализуется по его проекции. Для определения
локализации боли соответственно по ходу мочеточника следует производить пальпацию
в определенных точках. Верхние мочеточниковые точки располагаются на три пальца
слева и справа от пупка; средние мочеточниковые точки находятся на месте
перекрестка горизонтали, объединяющей обе передневерхние ости подвздошных костей
с вертикальными чертами, проходящими по границе внутренней и средней трети
пупартовой связки; нижние мочеточниковые точки доступны пальпации при
вагинальном или ректальном исследовании. В случае изменений юкставезикального
отдела мочеточника таким маршрутом можно прощупать болезненный тяж или конкремент.
- Симптомы. Боль в животе, обусловленная заболеваниями
мочеточников, иррадиирует в мочевой пузырь и половые органы; в большинстве
случаев им сопутствует дизурия, которая при заболеваниях мочеточников связана
либо с одновременным поражением мочевого пузыря, либо с рефлекторными воздействиями
(камень в нижнем отделе мочеточника). Боль по ходу мочеточника иногда
возникает при заболеваниях почек и мочевого пузыря (пузыр-но-мочеточниковый
рефлюкс) и, таким образом, может быть не связана с поражением собственно
мочеточника.