РАК КИШЕЧНИКА
Злокачественная опухоль
(синоним – рак) может поражать любой отдел пищеварительного тракта. В истиннее
время наиболее распространен рак толстой кишки.
Злокачественная опухоль – опухоль, способная к прыткому росту, прорастанию
в окружающие ткани и распространению (метастазированию) в отдаленные органы
с током крови или лимфы.
Рак кишечника редко встречается у людей до 40 лет, но после 40 риск заболевания
увеличивается с каждым годом. В то время как частота рака желудка и легких
в заключительнее время снизилась, случаи рака толстой и прямой кишок регистрируются
чаще. Вероятно, это связано с процессом старения населения.
Желая методы лечения рака кишечника за заключительные 20 лет веско усовершенствовались,
общий прогноз, к раскаянью, пока не изменился. Как верховодило, люди слишком поздно
обращаются к доктору, а залог удачного лечения – в ранней диагностике.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Точной причины развития рака кишечника до сих пор, к раскаянью, не установлено.
Но у профессионалов в истиннее время не вызывает сомнения связь между происхождением
злокачественной опухоли и полипами – маленькими высококачественными опухолями
слизистой толстой кишки.
Достоверно установлено, что вероятность рака толстой кишки выше в том случае,
если:
1) родители, братья или сестры страдали этим заболеванием;
2) имеются полипы толстой кишки;
3) родители, братья или сестры имеют полипы толстой кишки;
4) диагностировано редкое потомственное заболевание – семейный аденоматозный
полипоз толстой кишки (см. ниже);
5) в течение длинного медли (более 10 лет) продолжается неспецифический язвенный
колит или хворь Крона.
Что надобно знать о полипах
Полипы – это мелкие высококачественные опухоли, которые могут образоваться
в любом месте организма, где есть слизистая оболочка. В кишечнике они чаще
всего поражают толстую кишку. Выделяют два вида полипов – на ножке (они обычно
маленького размера и подсказывают гриб) и сидячие (они более плоские, крупные);
заключительные чаще злокачественно перерождаются.
Поскольку считается, что рак толстой кишки нередко развивается из-за перерождения
полипов, то при обнаружении их необходимо устранять. Семейный аденоматозный
полипоз толстой кишки (потомственное заболевание) сопровождается образованием
сотен полипов. Если этот недуг имеется у одного из родителей, то у ребенка
шансы заболеть одинаковы 50% и полипы могут возникнуть в самом раннем возрасте.
Если у кого-либо из ваших недалёких родственников диагностирован семейный аденоматозный
полипоз толстой кишки, то вы обязаны состоять на диспансерном учете и регулярно
проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить образовавшиеся
полипы. Хворь лечится хирургическим маршрутом, поскольку этот вид полипов перерождается
в злокачественную опухоль.
СИМПТОМЫ
Ранними проявлениями рака кишечника могут быть:
снижение аппетита, омерзение к мясной пище;
чувство распирания, тяжести, а в последующем боль в животе;
выделение крови из прямой кишки: кровь на туалетной бумаге, в кале (иногда
наличие крови, не ви
димой глазом, показывают специальные анализы);
чередование запоров с поносами;
расстройство стула длительностью свыше нескольких недель;
явления анемии (малокровия) – слабость, повышенная утомляемость, головокружение;
долгое повышение температуры тела (этот симптом наблюдается в более поздних
стадиях заболевания).
Замечено, что поражение
правого отдела толстой кишки обычно протекает с поносами, явлениями интоксикации
и анемией, наличием крови в кале. В левой половине толстой кишки опухоль чаще
всего вызывает нарушение проходимости кишки – от более или менее долгих
запоров до полной непроходимости.
Следует отметить, что многие из вышеназванных симптомов посещают и при иных
заболеваниях пищеварительной системы – от геморроя до синдрома раздраженной
кишки. Но жизненно главно как можно раньше установить точный диагноз, чтобы
вовремя начать необходимое лечение. Поэтому не отмахивайтесь от своих недомоганий,
не дозволяйте страху брать над вами верх, не мешкайте с посещением доктора. Многих
людей лишь одна мысль о возможности рака пугает настолько, что они отрицаются
узнать, что на самом деле с ними происходит. Но пока не установлена причина
недомоганий, невероятно и лечение.
Как ставится диагноз
После того как вы опишете доктору свои жалобы, он, вероятно, в первую очередь
исследует вашу прямую кишку. Таким способом в некоторых случаях можно обнаружить
образовавшиеся здесь опухоли. Будет назначен анализ кала на тайную кровь.
Следующим этапом может быть ректороманоскопия (обследование прямой и сигмовидной
кишок специальным прибором, имеющим источник света на конце). Во время этого
обследования берут на анализ кусочек ткани (биопсия). Может потребоваться
колоноскопия – подобное исследование, но уже всей толстой кишки. С диагностической
целью применяют и ирригоскопию – сначала через прямую кишку клизмой вводится
контрастное вещество, содержащее барий, а затем делается рентген.
Если опухоль найдена, будут сделаны анализ крови, рентген грудной клетки,
ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, чтобы выяснить,
нет ли распространения рака на иные органы.
ЛЕЧЕНИЕ
Чаще всего при раке кишечника делают операцию. Хирург удалит опухоль (или
опухоли) и прилегающие к ней лимфатические узлы кишки для предотвращения распространения
рака.
Иногда маленькие опухоли устраняют с подмогою ректороманоскопа (длинной эластичной
трубки, которая вводится в кишку через анальное отверстие). Однако чаще требуется
более обширное вмешательство – обычно с рассечением передней брюшной стенки.
Иногда хирург устраняет отдел кишки и объединяет образовавшиеся концы друг с
ином. Когда это невероятно, кишка выводится на переднюю брюшную стенку.
В большинстве случаев это лишь первый этап операции; на втором этапе концы
кишки объединяют друг с ином, восстанавливая нормальный путь выделения каловых
масс. Однако в 10% случаев пациент живет с выведенной кишкой.
Иногда после хирургической операции для уничтожения оставшихся раковых клеток
требуется курс лучевой или химиотерапии (противораковые лекарства).
Курс лучевой терапии продолжается обычно 4-6 недель. Лучевая терапия не болезненна,
но может вызывать побочные эффекты, многие из которых после прекращения курса
лечения пройдут. К вероятным побочным эффектам лучевой терапии относят:
потерю аппетита;
тошноту, рвоту;
прыткую утомляемость;
понос;
покраснение или зуд кожи;
мелкие подкожные кровоизлияния;
потерю волос.
Надобно отметить, что у женщин (поскольку облучается область таза и, следовательно,
страдают яичники) лучевая терапия может вызывать следующие последствия:
менструации становятся нерегулярными или прекращаются;
возникают приливы, сухость влагалища и иные симптомы, отличительные для климакса.
Химиотерапия обычно проводится циклами в течение нескольких недель или месяцев.
Лекарство может назначаться в таблетках или инъекциях. Многие люди способны
даже продолжать работать во время этого лечения, желая существуют и побочные
эффекты, например следующие:
тошнота, рвота;
понос или запор;
потеря аппетита;
образование язвочек во рту;
снижение устойчивости к инфекциям;
потеря волос;
снижение полового влечения;
снижение внимания.
Химиотерапия у женщин вызывает те же особые последствия, что и лучевая терапия.
Необходимо еще раз отметить, что успех лечения рака кишечника во многом зависит
от того, насколько рано выявлено заболевание.
Это надобно знать
Любое кровотечение из прямой кишки или кровь в кале, неподражаемо у людей ветше
40 лет, требуют обращения к доктору.
Кровотечение из прямой кишки может быть вызвано и геморроем, и трещиной прямой
кишки, но нередко оно посещает и ранним симптомом рака.
Если рак не распространился за пределы кишки, шансы выжить сочиняют 99%.
Они снижаются до 85%, если произошло прорастание в стенки кишки, до 66% –
при вовлечении местных лимфатических узлов и до 35% – при распространении
в отдаленные лимфатические узлы.
ПРОФИЛАКТИКА
Массовые профилактические обследования для раннего выявления рака кишечника
на основе анализов кала весьма ненадежны, поскольку велико число ложных
результатов. Оказалось, что такие обследования малюсенько снижают процент смертности
от рака кишечника. В истиннее время во всем мире ведется работа по улучшению
диагностической точности массовых обследований.
Ученые различных стран Европы и Америки, проводя экспериментальные исследования,
выяснили, что определенный характер кормленья и некоторые продукты оказались
чрезвычайно эффективными в профилактике онкологических заболеваний. Вот их
рекомендации: o Прибавляйте в свой повседневный рацион морские водоросли: несколько
ложек салата из морской капусты будет достаточно.
Именно тем фактом, что в меню обитателей Японии входит много морских водорослей,
ученые разъясняют редкие случаи рака кишечника у представителей этой страны.
Хлорофилл, находящийся в водорослях, оказывает антиканцерогенное (противораковое)
действие.
Уменьшите потребление жиров. Суточная потребность в них – максимум 100 граммов.
Превосходнее совсем отказаться от колбасы, сосисок, выпечки. Если вам это кажется
просто невероятным, тогда сведите потребление этих продуктов к минимуму.
Отдавайте предпочтение еде, богатой клетчаткой, – плодам, овощам, хлебу
с прибавлением отрубей и иным зерновым продуктам.
Ученые выяснили, что еда с высоким содержанием клетчатки нормализует размен
веществ и владеет противораковым эффектом.
На вашем столе обязаны всегда присутствовать белокочанная, брюссельская либо
цветная капуста;
морковь, свекла. В этих продуктах содержится вещество (индол-3 карбинол),
препятствующее происхождению рака. Попытки синтезировать аналог индола пока
приводят к неудачам.
Включайте в свой рацион морскую рыбу (свежую или мороженую) как минимум 3
раза в неделю. Замечено, что в тех государствах, где народонаселение любит этот
продукт, рак кишечника встречается намного реже. Рыбий жир усиливает иммунную
систему и не дает развиться раку.
Ешьте как можно больше соевых продуктов, владеющих антиканцерогенным эффектом,
старайтесь заменить ими мясные блюда.
Выпивайте не менее 3 чашек зеленого чая в день.
Он содержит особые вещества – антиоксиданты, которые препятствуют развитию
онкологических заболеваний.
Готовьте еду на нерафинированном растительном масле. И салаты превосходнее заправлять
им, а не майонезом.
Чаще прибавляйте в рацион зелень, репчатый лук, лук-порей, чеснок.
Откажитесь от употребления воды, подвергшейся кипячению несколько раз. От
этого образуется так нарекаемая "мертвая" вода, которая является
сильным канцерогеном.
Установлено, что люди, повседневно употребляющие алкоголь, пусть даже и в малых
порциях, рискуют заболеть раком прямой кишки. При этом сильные спиртные напитки,
как ни странно, менее опасны, чем вино и основным образом пиво. Причина в том,
что желая стакан вина в день снижает вероятность инфаркта миокарда, но в то
же время ослабляет иммунную систему, что может привести к образованию злокачественной
опухоли.
Профилактика – это наша с вами забота. И никто, кроме нас, заниматься этим
не будет. Для того чтобы противостоять такому строгому недругу, как рак, необходимо
не так уж много: придерживаться определенного характера кормленья. Это минимум,
но он позволит вам предупредить развитие опухоли.
Веруйте, что не все так плачевно, даже для тех, кто отягощен тяжелой наследственностью.
При первых тревожащих вас симптомах необходимо обратиться к профессионалу, который
либо избавит вас от беспокойства, либо вовремя назначит необходимое лечение.
Помните, рак кишечника – это не смертный приговор. Современные методы лечения
дозволяют навсегда избавиться от заболевания, если оно обнаружено на первых
стадиях. А при запущенной форме современные лекарства, если не излечат, то
позволят веско продлить жизнь и снять боль.