ГЛАВА 332. ПАТОЛОГИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ЭНДОКРИННОГО ГЕНЕЗА Джин Д. Вилсон (JeanD. Wilson) Обследование молочных желез — главная часть медицинского освидетельствования. и зачастую по их состоянию можно подозревать системную патологию, причем не только у женщин, но и у мужчин. Терапевты нередко брезгают осмотром молочных желез у мужчин, а что дотрагивается женщин, предпочитают перекладывать эту [...]
ГЛАВА 333. НАРУШЕНИЯ ПОЛОВОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ Джин Д. Вилсон, Джеймс Е. Гриффин Ш (JeanD. Wilson, JamesE. GriffinШ) Половая дифференцировка — последовательный и упорядоченный процесс. Хромосомный пол, формирующийся в момент оплодотворения, определяет гонадиый пол, а гонадный пол в свою очередь обусловливает развитие фенотипического пола, предполагающего образование мужского или женского мочеполового аппарата (табл.333-1). Изменения на [...]
ГЛАВА 334. МНОЖЕСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ Р. Нэйл Шимке (R. NeilSchimke) Множественная гипер- или гипофункция эндокринных желез может быть обусловлена не только первичной патологией гипоталамо-гипофизарной оси, но и иными причинами. Некоторые, пусть и редкие виды патологии, поражающие одновременно многие эндокринные железы, наследуются, и поэтому их значение выходит за рамки, определяемые только [...]
ПАТОЛОГИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ И НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА ГЛАВА 335. РАЗМЕН КАЛЬЦИЯ, ФОСФОРА И КОСТНАЯ ТКАНЬ: КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫ Майкл Ф. Холик, Стефеп М. Крепи, Джои Т. Поттс, младший (MichaelF. Holick, StephenM. Krone, JohnT. Potts, Jr.) Структура и метаболизм костной ткани (см. гл.337) Кость — это динамическая ткань, непрерывно перестраивающаяся на [...]
ГЛАВА 336. ХВОРИ ОКОЛОЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ И ИНЫЕ ГИПЕР-И ГИПОКАЛЬЦИЕМИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ Джон Т. Поттс, младший (JohnТ. Potts, Jr.) Гиперкальциемия Проблема лечения больных с гиперкальциемией приобретает особое значение при отсутствии симптомов заболевания. Число выявленных больных с бессимптомной гиперкальциемией за заключительные 20 лет возросло в несколько раз; гиперкальциемию обнаруживают обычно при скрининге в ходе ежегодной [...]
ГЛАВА 337. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ Стефен М. Крейн, Майкл Ф. Холик (StephenМ. Krane, MichaelF. Holick) Остеопороз Общие замечания.Термином «ос теопороз» означают заболевания разной этиологии, характеризующиеся таким убавленьем массы костной ткани на единицу ее объема, которое препятствует осуществлению адекватной механической функции скелета. Убавленье массы не сопровождается существенным снижением отношения минеральной и органической [...]
ГЛАВА 338. КОСТНАЯ ХВОРЬ ПЕДЖЕТА Стефен М. Крейн (StephenМ. Ктпе) Костная хворь Педжета (деформирующий остеоз) обычно представляет собой очаговую патологию, но иногда может быть и распространенной. Начальный процесс заключается в чрезмерной резорбции кости остеокластами, после чего нормальный костный мозг замещается васкуляризованной фиброзной соединительной тканью. На каких-то стадиях заболевания резорбированная кость в той или [...]
ГЛАВА 339. ГИПЕРОСТОЗ, НОВООБРАЗОВАНИЯ И ИНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОСТНОЙ И ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ СтефенМ. Крейн, Алан Л. Шиллер (StephenM. Krone, AlanL.Schiller) Гиперостоз Ряд патологических состояний владеет общей необыкновенностью — увеличением массы кости на единицу объема (гиперостоз) (табл.339-1). Рентгенологически такое увеличение костной массы проявляется повышенной плотностью кости, часто связанной с различными нарушениями ее архитектоники. [...]
ГЛАВА 340. ОСТЕОМИЕЛИТ Ян В. Хиршманн (JanV.Hirschmann) Определение.Остеомиелит значит инфекцию кости. Желая остеомиелит могут вызывать микроорганизмы многих видов, включая вирусы и грибки, обычно он имеет бактериальное происхождение. Патогенез.Микроорганизмы попадают в кости одним из трех путей: гематогенным, из рядом расположенного источника инфекции и маршрутом непосредственного внедрения в кость при травмах, в том числе хирургических. [...]
БОЛЕЗНИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ СЕРДИТОЙ СИСТЕМЫ РАЗДЕЛ 1 ХВОРИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ СЕРДИТОЙ СИСТЕМЫ ГЛАВА 341. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В НЕВРОЛОГИИ К.X. Чиаппа, Дж. Б. Мартин, Р.Р. Янг (К. Н. Chiappa, J. В. Martin, R. R. Young) В клинической неврологии для постановки диагноза иногда достаточно проанализировать и правильно интерпретировать данные, полученные при тщательном [...]
