ГЛАВА 352. ПОРАЖЕНИЯ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ М. Виктор, Дж. Б. Мартин (М. Victor, J. В. Martin) Черепные нервы подвержены таким поражениям, которые редко затрагивают спинальные периферические нервы, и поэтому рассматриваются раздельно. В данной главе описываются главные синдромы, вызванные нарушениями функций черепных нервов. Поражения черепных нервов, сопровождающиеся расстройствами вкуса, обоняния, зрения, глазодвигательными нарушениями, головокружением [...]
ГЛАВА 353. ХВОРИ СПИННОГО МОЗГА Л.X.Роппер, Дж. Б. Мартин (А. Н. Popper, J. В. Martin) Болезни спинного мозга часто приводят к необратимым неврологическим нарушениям и к стойкой и выраженной инвалидизации. Незначительные по своим размерам патологические источники обусловливают происхождение тетраплегии, параплегии и нарушения чувствительности книзу от источника, поскольку через маленькую площадь поперечного сечения [...]
РАЗДЕЛ 2. ХВОРИ НЕРВОВ И МЫШЦ ГЛАВА 354. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СЕРДИТО-МЫШЕЧНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Р. К. Григгс, У. Г. Брэдли, Б. Т. Шахани (R. С. Griggs, W. С. Bradley, и. Т. Shahani) Нервно-мышечные заболевания — это нарушения функции моторных (двигательных) единиц, а также чувствительных (сенсорных) и вегетативных [...]
ГЛАВА 355. ХВОРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ СЕРДИТОЙ СИСТЕМЫ А.К.Эсбари (A.K.Asbury) Периферическая невропатия — это общий термин, указывающий на поражение периферического нерва любой этиологии. Главные процессы, приводящие к поражению мышц и нервов, достаточно полно охарактеризованы в гл.354. Цель же данной главы — дать, основываясь на вышеупомянутом базисе, широкий обзор периферических невропатий человека, а также создать [...]
ГЛАВА 356. ДЕРМАТОМИОЗИТ И ПОЛИМИОЗИТ У.Г.Брэдли (W. G. Bradtey) Дерматомиозит и полимиозит — это хвори безызвестной этиологии, характеризующиеся поражением скелетной мускулатуры и сопровождающиеся воспалительным процессом без нагноения с господством лимфоцитарной клеточной инфильтрации. Термин «полимиозит» используют в тех случаях, когда шкура не вовлекается в патологический процесс, термин же «дерматомиозит»— в случаях присоединения к полимиозиту [...]
ГЛАВА 357. МЫШЕЧНАЯ ДИСТРОФИЯ И ИНЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕ МИОПАТИИ Дж. Р. Менделл, Р. К. Григгс (J. R. Mendell, R. С. Criggs) Большинство миопатий (см. табл.354-2). включая потомственные, воспалительные, эндокринные, метаболические и токсические, могут проявляться хронической слабостью мышц. Принципы дифференциальной диагностики этих хворей суммированы в гл.354. Наследственные миопатии Мышечные дистрофии [...]
ГЛАВА 358. МИАСТЕНИЯ И ИНЫЕ НАРУШЕНИЯ СЕРДИТО-МЫШЕЧНОЙ ПЕРЕДАЧИ ИМПУЛЬСА Л. Г. Энгел (A. G. Engel) Нарушения сердито-мышечной трансмиссии могут быть генетически унаследованными или приобретенными. Они, как управляло, сопровождаются выраженной мышечной слабостью и прыткой утомляемостью при исполненьи того или иного мышечного деянья. При таких заболеваниях генерация в сердитых окончаниях сердитых импульсов достаточной амплитуды [...]
ГЛАВА 359. ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ПАРАЛИЧ Р. К. Григгс (R.С.Griggs) У здорового человека внезапная утрата нормальной мышечной силы наблюдается крайне редко. В то же время жалоба на периодически наступающую общую мышечную слабость достаточно распространена. Правильная оценка указанного симптома достаточно трудоемка, так как при обследовании больного между приступами мышечной слабости обычно не удается выявить отклонений от [...]
ПСИХИАТРИЯ РАЗДЕЛ 1. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ГЛАВА 360. ВЕЛИКИЕ АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА Л.Л.Джадд, Л.Я.Хей (L. LJudd, L.Y.Huey) В течение многих веков отмечалось, что крайние колебания настроения у человека наследуются, однако дифференцирование патологической ступени этих колебаний от нормальной до заключительного медли оставалось иллюзорной проблемой. Понимание, что выраженные ментальные расстройства являются [...]
ГЛАВА 361. СОСТОЯНИЯ СТРАХА К. Т. Бриттон, С. К. Риш, Дж. К. Джиллин (К. Т. Button, S. С. Risch, J. С. Gillin) Состояние тревоги — это нормальная ответная реакция человека на превратности жизни. В нерезко выраженной форме такое состояние является по сути адаптивной реакцией. Так, например, студент не может хорошо сдать экзамена, [...]