Эмфизема легких и пневмосклероз
Важную роль в этиологии – происхождении – эмфиземы легких и пневмосклероза
играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов
с нарушением бронхиальной проходимости. Скопление мокроты в мелких бронхах
и нарушение вентиляции этого участка легкого способствуют развитию эмфиземы
легких и пневмосклерозу. Ускоряют развитие эмфиземы легких и пневмосклероза
также заболевания, связанные с бронхоспазмом, например бронхиальная астма.
Главными жалобами больных с эмфиземой легких и пневмосклерозом являются кашель
и одышка. Кашель, как верховодило, надсадный, малоэффективный, с выделением маленького
количества мокроты. Одышка возникает вначале при физической нагрузке, а затем
и в покое.
Поскольку понятие эмфиземы легких включает в себя повышенное содержание воздуха
в легких, больным эмфиземой легких свойственна бочкообразная грудная клетка
с расширенными межреберными интервалами, при том, что жизненная емкость легких
существенно уменьшена. Поэтому и дыхание у них ослаблено, и рентгенологически
отмечается повышение прозрачности легочной ткани, выбухание дуги легочной
артерии, опущение и уплощение диафрагмы.
При обследовании сердечно-сосудистой системы больных эмфиземой легких отмечается
приглушение тонов сердца, тахикардия, границы сердца могут быть расширены
вправо, анализ крови дает повышение СОЭ и умеренный лейкоцитоз.
Что дотрагивается пневмосклероза, то он является, по существу, окончательной стадией
хронической пневмонии, когда в связи с развитием соединительнотканных тяжей
в легких нарушается целостность межальвеолярных загородок. Поэтому лечение
пневмосклероза связано с лечением главного заболевания (хронической пневмонии)
и легочно-сердечной недостаточности.