Системные васкулиты
Что это такое?
Васкулиты – это группа воспалительных заболеваний кровеносных сосудов, а точнее их стенок. В истинное время выделяют несколько видов васкулитов. Главными являются:
• узелковый периартериит (сегментарное поражение артерий мелкого и среднего калибра);
• гранулематоз Вегенера (при этой хвори вначале поражаются кровеносные сосуды верхних дыхательных путей и легких, а затем сосуды почек); – гигантоклеточный темпоральный артериит (воспаление крупных сосудов);
• неспецифический аортоартериит (воспаление крупных сосудов и аорты);
• облитерирующий тромбангиит (поражение артерий конечностей с их закупоркой);
• синдром Бехчета (васкулит, при котором имеются три отличительных изменения: стоматит (воспаление десен), изменения слизистых половых органов и воспалительное поражение глаз).
Отчего это бывает?
Непосредственная причина васкулитов не выяснена.
Что происходит?
При всех васкулитах поражаются разные сосуды, что приводит нарушению кровоснабжения органов и систем и к их последующим изменениям. Каждый из видов васкулитов имеет свои необыкновенности. Узелковый периартериит. Заболевание развивается в главном у мужчин. У больных появляются боли в мышцах, повышается температура, снижается масса тела. Могут неожиданно возникать сильные боли в животе, тошнота и рвота. Заболевание грозит инсультами и психическими нарушениями. Гранулематоз Вегенера. Для хвори отличительны: боли в околоносовых пазухах, гнойные или кровянистые выделения из носа, язвы на слизистой носа, разрушение носовой загородки и (в связи с этим) седловидная деформация носа. Кроме того, возникают и иные серьезные проблемы: в легких – кашель, кровохарканье, одышка и боли в грудной клетки; в почках – прыткое развитие почечной недостаточности. Гигантоклеточный темпоральный артериит. Им страдают люди пожилого возраста (60-80 лет). Для хвори отличительно: волнообразная лихорадка, слабость, недомогание, потеря веса, пульсирующие сильные головные боли, усиливающиеся при жевании, припухлость в височной области. Неспецифический аортоартериит. Больные жалуются на усталость в конечностях, боли при усилении нагрузки, могут быть обмороки и нарушения зрения. Облитерирующий тромбангиит. Его симптомы зависят от пораженных сосудов. В главном поражаются сосуды конечностей, что приводит к развитию хромоты и онемению рук. Синдром Бехчета. Его наиболее частый признак – рецидивирующий стоматит. Второй по частоте признак – язвы на мошонке и половом члене у мужчин, влагалище и внешних половых органах у женщин; развиваются разные воспаления глаз.
Диагностика
При появлении выше перечисленных признаков необходимо обратиться к ревматологу. Больным назначают клинический анализ крови, клинический анализ мочи, ангиографию (исследование сосудов), рентгенография грудной клетки.
Лечение
Лечение зависит от вида васкулита. С главном назначаются противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты (подавляющие иммунитет) и лекарства улучшающие кровоток в сосудах. Иные аспекты ведения больных с васкулитами связаны с привлечением для их лечения профессионалов разного профиля. Развитие осложнений при этих заболеваниях, как управляло, требует согласованных деяний терапевтов, нефрологов, отоларингологов, невропатологов, хирургов, окулистов и др. В этих ситуациях неподражаемо главен единичный подход к лечению васкулитов.