Лечение недержания мочи у детей
Обратиться к доктору для решения проблемы энуреза стоит, если ребёнок оставляет свою постель влажной чаще, чем один раз за 21 день в возрасте больше четырёх лет. Для лечения энуреза применяются комплексные методы, то есть все доступные средства следует скомбинировать и применять одновременно.
•
Поддержите ребенка, объясните, что на свете есть много детей у которых такие же проблемы.
•
Никаких подгузников! Подавляющее большинство четырех-пятилетних детей с энурезом — малыши, выросшие в подгузниках. Окончательно, урологи не считают это изобретение безусловным злобном. Подгузники абсолютно необходимы, но только в определенных случаях: на прогулках, во время сна, в гостях, в дороге. Примерно с года ребенок обязан постепенно забывать об их существовании, а родителям пора приучать его пользоваться туалетом. Ведь, как ни странно это звучит, но многие дети, «сросшиеся» с подгузником (в необыкновенности это дотрагивается мальчиков), даже не знают, как «это» делать!
•
Не рекомендуется много пить на ночь. Избегайте газированых напитков, содержащих кофеин, таких как различные колы. Однако не следует ограничивать потребление жидкости в течение дня. Эта мера иногда способна помочь, в некоторых же случаях она становится причиной каждодневных мук и детей, и родителей, лишь обостряя напряженность, реакцией на которую может стать «влажная ночь». Если ребенка стимулировать для соблюдения такого режима кормленья, этот прием может быть успешным, если нет — то превосходнее прием жидкостей ребенку не воспрещать.
•
Следует сходить в туалет перед сном. Но будить ребенка в середине ночи, чтобы сходить в туалет, лекари не советуют.
•
Постарайтесь избежать лишнего возбуждения перед сном: активных спортивных игр, просмотра «страшных» фильмов и т.д.
•
В некоторых случаях родители будят ребенка для того, чтобы он сходил в туалет и остался ночью сухим. Можно сказать, что в таком случае ребенок физиологически не проснулся, он — в полусне, поскольку разбудить его полностью достаточно трудно. Чаще всего лекари не советуют делать этого. Но если уж вы решили будить ребенка ночью, нужно будить его, полностью приводя в сознание, в неприятном же случае вы только закрепите механизм энуреза.
•
Ни в коем случае не браните ребенка, если он проснулся влажным. Это не его вина, а проблема, которую нужно решать вместе.
•
Ребенка ни в коем случае нельзя наказывать. Окончательно же, он делает это не умышленно и страдает никак не меньше родителей. Также не следует на ночь надевать подгузники. От достаточно великого ребенка можно требовать, чтобы утром, кроме самостоятельного принятия душа, он сам перестелил свою постель.
Лекарства
Лекарства призваны облегчить мучения больного, если этого не удается достичь с подмогою иных методов. Медикаментозное лечение обязан назначать необыкновенно врач. Обычно применяются следующие препараты:
•
Гормоны: Адиуретин СД (Десмопрессин, продаётся под названием «Минирин»). Снижает объем мочи и частоту мочеиспусканий, лечение препаратом длится несколько месяцев, параллельно с психотерапией и обучением пользованием туалетом;
•
Психостимуляторы: Мезокарб (Сиднокарб). Воздействует на общий тонус гладкомышечных образований, включая мочевой пузырь.
•
Кофеин
•
Антидепрессанты: Имипрамин (Мелипрамин), Амитриптилин (Амитриптилин). Точный механизм деянья антидепрессантов при недержании мочи безызвестен, эффективность имипрамина и амитриптилина установлена эмпирически, однако впоследствии подтверждена многими исследованиями. Для иных антидепрессантов сходственный эффект не известен.
•
Адреномиметики: Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид). Деяние адреномиметиков связывают с психостимулирующим эффектом.
При правильном лечении, назначенном профессионалом, за краткий период медли у 30% больных энурез полностью прекращается, а у остальных детей веско слабнет.
Помимо лекарств
Также при энурезе не следует игнорировать психотерапией. В борьбе с недержанием мочи применяются самые различные её методы, вплоть до так именуемой «дельфинотерапии», когда исцеление наступает от общения с дельфинами. Дельфины, к раскаянию, в аптеках не продаются, что делает их труднодоступными. В любом же педиатрическом центре найдётся психолог, который сумеет сбалансировать психологический фон ребёнка и подготовит его к борьбе с хворью.
Изолированная психотерапия имеет незначительный или нестойкий результат, но и обойтись без нее в комплексной терапии нельзя. Как верховодило, используются различные методы гипнотерапии, в частности . классический и эриксоновский гипноз, гипносуггестивная (внушения во сне) терапия. Превосходный эффект достигается при нормализации отношений внутри семьи с решением эмоциональных и семейных, школьных проблем пациентов. Со всей ответственностью подойдите к лечению энуреза у ребёнка. Незаконченый курс лечения может привести к восстановлению хвори.