СТАДИЯ ТРЕТЬЯ, ИЛИ ЗНАКОМЬТЕСЬ, "ЕЕ ВЕЛИЧЕСТВО ГРЫЖА"
Переход в эту стадию подготавливается непрочным положением фрагмента ядра,
занимающего самые внешние отделы фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Дать бы человеку возможность отдохнуть недели три-четыре, не дергать диск
беспорядочными движениями – смотришь, и обошлось бы. Трещина бы затянулась
рубцом как сваркой, скрепившей фрагменты ядра с надорванными краями кольца.
Но нет, грубейшие нарушения режима двигательной активности длились. Подъемы
тяжестей из положения в наклон. Взятие на абордаж переполненного в часы пик
общественного транспорта. Резкие, неподготовленные движения ставят точку в
конце второй стадии и переводят часы на цифру три.
…Железнодорожный вокзал. На летнем перроне около вагона стоит несколько
полноватый гражданин в фетровой шляпе. Посматривает на часы, явно нервничает.
Рядом – раздутый во все стороны по швам внушительных размеров чемодан. Вдруг,
увидев кого-то в толпе, горланит: "Аля, Алечка!" Радостно машет рукой,
порываясь бегать, наклоняется, дергает за ручку чемодана и… Так и замер
в этой позе с перекошенным от боли лицом…
Думается, что самый проницательный читатель уже догадался, что произошло с
этим несчастным гражданином, коль быстро мы водим разговор об остеохондрозе.
Да-да, именно конечный разрыв одного из поясничных дисков и выход фрагмента
в сторону спинномозгового канала. Мы даже с определенной частей уверенности
можем предположить, что боль в пояснице, беспокоившая гражданина в течение
нескольких заключительных месяцев, вдруг сразу прошла, но неожиданно появилась такая
сильная боль в ноге, что заставила на мгновение пренебрегать обо всем на свете.
Грыжа? Да, она самая.
Тут уж не до шуток. Врач. Постельный режим на ме-сяц-полтора. И никакой самодеятельности.
Давайте попробуем проникнуть в позвоночник и поближе осмотреть, что же там
произошло. Посмотрите на рис. 5. Видите, образовался проем в ранее истонченном
месте диска. Один из фрагментов, занимавший место в гры-жевидном выпячивании,
вышел наружу. Остальные же продвинулись еще на шаг, как очередь в билетной
кассе на дачный автобус. А почему появилась боль в ноге? Дело в том, что кусочек
ядра, сам того и не подозревая, попал в святую святых организма – спинномозговой
канал. Там, как в наитруднейшем компьютере, намешено и накручено столько,
что неподготовленному сразу и не разобраться. Порви какой-нибудь проводок
– во всем организме начнутся сбои. Вот грыжа – а этот фрагментик уже стал
величаться грыжей – и села на один из таких "проводков". То есть
придавила сердитый корешок.
Стадия образования грыжи самая краткая из всех стадий. Действительно, сколько
медли потребуется, чтобы секвестр вывалился из кольца, разорвав заключительный
его бастион – внешние слои диска? Ровно столько, чтобы дернуть за ручку чемодана.
Или угодить прямой ногой в выбоину на неосвещенной дороге, не успев защититься
от резкого толчка в спину. Или устав бродить по городскому осеннему бульвару,
с размаху плюхнуться на лавку, не рассчитав ее вышины. В конце концов, много
ли нужно медли нажать на курок, чтобы заряженное ружьё выстрелило?
При всем своем досадном содержании название у третьей стадии развития остеохондроза
достаточно мелодичное – "пролапс секвестра", что значит факт выпадения
фрагмента ядра за пределы диска. От того, куда выпадет фрагмент ядра, каких
он будет размеров, во многом зависит клиническая картина и сроки заболевания.
Однако наиболее главным фактором, определяющим картину хвори, является способность
самого организма компенсировать ее негативные проявления. Что тем самым автор
желает сказать? Не следует делать трагедии и ставить точку на своей собственной
и общественной жизни, если врач именует причиной ваших хворай грыжу межпозвонкового
диска. Для многих эта новость почему-то значит только одно: сначала смертельно
опасная операция, а затем, если повезет и выживешь, – "крест" на
все. На все, что любил в жизни. Желая это великое заблуждение. Во-первых, операция
грыжесечения относится к разряду простых. Природно, в специализированных
больницах. Во-вторых, из ста пациентов с грыжей диска оперируются всего пять.
Остальные лечатся без операции – консервативно. Иное дело, когда мы разговариваем
об умении доктора вовремя распознать хворь. Но, к счастью, эта проблема сегодня
стала иметь все меньшее значение. Лекари накопили достаточно много знаний о
заболевании. К тому же появилась диагностическая аппаратура, благодаря которой
можно видеть не только кости, но и более мягкие ткани, в том числе и межпозвонковые
диски. Поэтому своевременные диагностика и лечение заболевания веско
убавляют сроки выздоровления и улучшают прогноз.