Лихорадка
Что это такое
Лихорадкой величается повышение температуры тела свыше 370С. Таким образом проявляется защитная реакция организма на инфекцию, воспаление, злокачественную опухоль или на аллергены.
Отчего это бывает
Чаще всего у взрослого человека причиной повышения температуры являются инфекционные заболевания, состояния, связанные с образованием антител против собственного организма (аутоиммунные заболевания), злокачественные опухоли.
Что при этом происходит
В норме температура тела у здорового человека может колебаться в течение суток – от 360С в 6 часов утра и до 36,90С в 16-18 часов вечера. У детей и стариков с утра и вовсе нормой считается температура тела 35,6-36,00С.
Повышение температуры вызывается особыми веществами – пирогенами. Ими могут быть как болезнетворные микроорганизмы, так и продукты их жизнедеятельности – токсины. Они стимулируют организм к выработке собственных пирогенов. Этим занимается определенный вид лейкоцитов (белых кровяных телец) – моноциты.
Температурой тела в нашем организме правит участок мозга гипоталамус. Убавленье потери тепла организмом достигается за счет перераспределения крови от поверхности кожи к внутренним органам. При этом возникает озноб – организм пытается компенсировать потерю тепла сокращением мышц. Когда же температура падает до нормального уровня, избыточное тепло устраняется при потоотделении и обратном приливе крови к поверхности кожи.
Следует помнить, что высокая температура увеличивает потребность организма в кислороде на 7% на каждый градус свыше 36,60С, поэтому она опасна для «сердечников» и людей с больными легкими. А серьезное повышение температуры тела может даже привести к нарушению функций мозга.
Диагностика
В редких случаях по тому, как водит себя температура, можно предположить диагноз – например, для малярии отличительно повышение температуры через день или каждый третий день.
Но малярия в России нечасто встречается, поэтому при осмотре пациента врач заинтересуется предшествующими симптомами и заболеваниями, принимаемыми лекарствами, вероятными контактами с больным человеком, странствиями (поскольку существует целый ряд тропических инфекций).
Проводится ряд исследований крови:
• на антитела против определенных микроорганизмов;
• посев крови на разные питательные среды с целью определения наличия бактериальной или грибковой инфекции;
• определение числа лейкоцитов в крови. Так нарекаемая лейкоцитарная формула (пропорциональное содержание разных разновидностей лейкоцитов в крови) дозволяет получить дополнительную информацию. Например, увеличение числа нейтрофилов может сказать об острой бактериальной инфекции, эозинофилов – о заражении круглыми или ленточными глистами и т.д.
При инфицировании лейкоциты накапливаются в пораженных участках организма. Это дает возможность доктору провести диагностику при подмоги сканирования радиоактивномеченными лейкоцитами. Вероятно потребуется проведение биопсии.
В случае необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение
Повышенная температура тела – это знак того, что организм сражается с заболеванием, поэтому не всегда следует спешить сбивать температуру.
Однако если у ребенка ранее были приступы судорог во время высокой температуры (фебрильные судороги), то, окончательно, снижать температуру необходимо. Контролировать температуру и сбивать ее при необходимости следует и у взрослого человека с заболеваниями сердца или легких.
К наиболее знаменитым жаропонижающим относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, аспирин. Правда, детей лучше от аспирина поберечь, поскольку существует суждение, что он увеличивает риск развития редкого, но опасного синдрома Рея – заболевания, которое сопровождается воспалением головного мозга.