Лечение геморроя
При лечении геморроя, в зависимости от стадии, применяется весь спектр целебных средств от лекарств до хирургической операции. Методики эти хорошо разработаны и широко опробированы, риск считается условно маленьким.
Консервативная терапия
Консервативная (целебная) терапия не дозволяет конечно избавиться от заболевания. Ее главные цели снижение частоты обострений, их тяжести и продолжительности. Свидетельством для консервативного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое течение заболевания в более поздних его стадиях. Не занимайтесь самолечением!
Консервативное лечение геморроя в семейных условиях вероятно лишь в том случае, если диагноз «геморрой» установлен проктологом, так как под маской геморроя могут скрываться более серьезные заболевания толстой кишки.
Консервативная терапия складывается из общего и местного лечения. Основой общего лечения, помимо профилактических мер, является применение препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции нормализацию кровотока так нарекаемых флеботоников.
Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома. В главном, препараты применяются местно, в виде свечей или мазей и относятся к ненаркотическим анальгетикам. Для местной терапии геморроя применяют такие средства, как Гепатромбин Г, Постеризан, Прокто-гливенол, ауробин, ультрапрокт, нефлюан и др.
Щадящие методы лечения
Однако, лекарства способны только снять симптомы или замедлить прогрессирование хвори. Решить проблему можно только прямым воздействием на геморроидальные узлы. Выбор радикальных методик зависит от стадии хвори, имеющейся аппаратуры и т.п. Милующие методы лечения используют вместо скальпеля всевозможные физические и химические воздействия: свет, тепло, радиоволны, специальные препараты и т.п. Идея у этих методов одна разными способами прекратить кровоток в узле, вследствие чего тот атрофируется и отпадёт сам.
Инфракрасная фотокоагуляция — воздействие на геморроидальный узел высокой температурой. Коагулятор (тонкий световод) прикладывается к геморроидальному узлу в 3-5 точках. За несколько секунд возникает ожог диаметром 2-3 миллиметра. Узел отпадает в ближайшие дни. Метод считается достаточно безболезненным. После вмешательства больные могут приступать к работе в тот же день или на следующие сутки.
Метод склеротерапии содержится во введении под слизистую прямой кишки рядом с геморроидальным узлом специального препарата, так же вызывающего блокирование кровотока в узле. Укол маленький, всего 2,5 мг средства, делается через задний проход.
Наиболее распространённая методика лечения геморроя ранних стадий лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В данном случае геморроидальный узел душат механически , надевая на его основание эластичное колечко из латекса. Эффект тот же — отторжение узла через 7-10 суток.
Одним из наиболее милующих методов считается использование радиолучевого скальпеля воздействие непосредственно на узел сильными радиоволнами.
При геморрое применяют и лазерную коагуляцию. Используют углекислотный или неодимовый лазер. Этим способом можно отсекать узел и зарубцовывать ранку.
Хирургические методы
В большинстве стран развитых типичную геморроидэктомию — хирургическую операцию исполняют лишь у 17-21% пациентов, а у остальных применяют малоинвазивные способы лечения. В то же время в России наиболее распространенным способом лечения является геморроидэктомия, исполняемая у 75% пациентов, а вышеописанные способы применяют лишь у 3%. В крупных городских клиниках общего профиля операций по предлогу геморроя исполняют достаточно много, а в специализированных проктологических стационарах эта операция занимает первое место.
Операцию необходимо делать при обильных геморроидальных кровотечениях или при постоянном выпадении внутренних узлов при хорошем общем состоянии, в молодом и среднем возрасте. В числе досадных аспектов операции её болезненность. Начальные отделы прямой кишки очень чувствительная зона и швы после классической операции крайне досадны.
При операции по методу Лонго разрезы проводят выше, в зоне, где сердитых окончаний меньше. Это труднее и рискованее, но безболезненнее.
Геморроидэктомия выполняется в течение одного дня. Отдаленные результаты очень хорошие, рецидивы заболевания наблюдаются редко. Помимо традиционного скальпеля геморроидэктомия может выполняться с использованием электрокоагуляции и лазера. Выбор методики геморроидэктомии в первую очередь зависит от предпочтений хирурга.