ЭНЦЕФАЛИТ ОСТРЫЙ.
Клещевой весенне-летний энцефалит является
природ-но-очаговым эндемическим заболеванием. В СССР встречается на Дальнем
Востоке, в Сибири (южные районы), на Урале и редко в центральных областях.
Заболевание развивается после укуса клеща, сопровождается сильной головной
болью" рвотой. В связи с поражением серого вещества ствола мозга и
шейного отдела спинного мозга на фоне общеинфекционных симптомов возникают
грубые бульбарные нарушения и вялые параличи шеи и верхних конечностей.
Сыпнотифозный энцефалит характеризуется сильной головной болью,
бредом, возбуждением, менингеальными симптомами, появлением сыпи на шкуре
туловища и сгибательных поверхностях рук.
Геморрагический энцефалит включает группу поражений головного
мозга инфекционного, аллергического, дисметаоолического и токсического генеза.
Заболевание проявляется резкой головной болью, тошнотой, рвотой, происхождением
очаговых знаков, затемнением сознания.
Некротический энцефалит, вызываемый вирусом herpes
simplex, – редкое, тяжело
протекающее заболевание. Характеризуется острым началом, развитием коматозного состояния, гипертермией, судорогами, двигательными
нарушениями в виде гемипарезов или гемиплегий и иными неврологическими
симптомами, свидетельствующими о тяжелом поражении вещества головного мозга.
Комариный осенне-летний (японский) энцефалит встречается на
Дальнем Востоке. Переносчиком инфекции являются комары. Острое лихорадочное заболевание,
проявляющееся высокой температурой, сильной головной болью, ранним и глубоким
нарушением сознания, менингеальными симптомами, гиперемией личика и конъюнктивы.
Заболевание часто сопровождается осложнениями в виде пневмонии, церебральных
геморрагий, нарушений психики. Одна из необыкновенностей заболевания – возможность
внезапной смерти в стадии начинающегося выздоровления.
Неотложная помощь. Постельный режим. При тяжелом течении, развитии
коматозного состояния с первых часов необходимы массивные дозы
глюкокор-тикоидных гормонов – преднизолона внутривенно капельно 600-1000
мг/сут. В случаях средней тяжести назначают внутрь по 4 мг 4 раза в сутки
декса-метазон. При клещевом энцефалите вводят специфический гамма-глобулин -6-9
мл внутримышечно.
Госпитализация в инфекционное отделение.