Дивертикулез толстой кишки
Что это такое?
Дивертикулез толстой кишки — это состояние, при котором в стенке кишки образуются маленькие, размером до одного-двух сантиметров в основании мешковидные выпячивания (дивертикулы). Дивертикулы кишки развиваются предпочтительно у пожилых людей в странах с высоким уровнем жизни.
Отчего это бывает?
Главную роль в широком распространении этой хвори играет убавленье количества растительной пищи в рационе и преобладание в кормлении мяса и мучных блюд, что приводит к запорам. Помимо запоров, способствуют развитию дивертикулов ожирение, метеоризм (обильное газообразование), перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия), долгий и беспорядочный прием слабительных лекарств.
Что происходит?
С возрастом эластичность стенки кишки веско снижается. Повышение давления в кишечнике (в результате запоров, метеоризма и др.) приводит к выпячиванию некоторых ее участков, образуется дивертикул.
Как распознать?
Для дивертикулеза отличительно: — боли в животе, чаще в левой половине живота; — нарушения стула, чаще всего запоры или чередование запоров и поносов, — вздутие живота, урчание в животе.
Дивертикулит
В результате застоя в кишечном выпячивании каловых масс, возникает воспаление дивертикула — дивертикулит. При развитии воспаления повышается температура, усиливаются боли в животе, в стуле обнаруживается слизь и кровь, беспокоит выраженный метеоризм. Именно воспаление дивертикула чаще всего служит причиной обращения заболевших дивертикулезом к доктору.
Чем опасно?
Воспаление дивертикулов приводит к развитию серьезных осложнений: 1. Кишечное кровотечение — проявляется выделением в кале алой крови или сгустков. Беспокоит слабость, понижение артериального давления, развивается бледность. Выделению крови сопутствуют боли в животе, нарушения стула. 2. Кишечная непроходимость — развивается при нарушении прохождения кишечных масс в результате сужения просвета кишки в месте отхождения дивертикула. 3. Гнойное воспаление брюшной полости (перитонит) развивается при попадании кишечного содержимого в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула (перфорация дивертикула), формирующееся при истончении стенки выпячивания.
Диагноcтика
Диагностикой дивертикулеза толстой кишки занимается врач-гастроэнтеролог. Для выявления хвори помимо осмотра, анализа крови и анализа кала необходимо проведение как минимум двух исследований: — ирригоскопии — рентгеновского исследования кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом при подмоги клизмы. — колоноскопии — при подмоги специальной эластичной трубки (колоноскоп) через задний проход осматривается участок кишки протяженностью до одного метра. К проведению ирригоскопии и колоноскопии необходимо тщательно подготовиться.
Лечение
Dоспаления дивертикулов и осложнения хвори врачуют в клинике, неосложненного дивертикулез — дома. Главная задача при лечении неосложненного дивертикулеза толстой кишки — нормализовать стул. Это позволит предупредить образование новых выпячиваний и предотвратить воспаление дивертикулов. Прежде всего, назначается диета , богатая растительной едой, рекомендуется прием пшеничных отрубей. Для убавления недомогай в животе назначают спазмолитические препараты (но-шпа и др.) При развитии дивертикулита назначают антибиотики. Лечение кровотечения зависит от его интенсивности. Чаще всего используют специальные целебные средства, способствующие остановке кровотечения. При иных осложнениях дивертикулеза (перфорация дивертикула или сужение просвета кишечника), а также при неэффективности терапевтического лечения используют хирургическое вмешательство. Чаще всего во время операции устраняют пораженный участок кишки.