Асистолия
Асистолия при инфаркте миокарда обычно развивается вторично как атональный ритм на фоне иных тяжелых осложнений заболевания, что предопределяет низкую эффективность реани-
мационных мероприятий при ее происхождении и, соответственно, плохой прогноз.
Таким образом, нарушения сердечного ритма и проводимости являются частым осложнением острого инфаркта миокарда. К назначению антиаритмических средств при инфаркте миокарда необходимо относиться крайне сдержанно.
При неимении сердечной недостаточности эффективны блокаторы р-адренорецепторов.
При умеренной (фракция выброса выше 40 %) сердечной недостаточности и желудочковых аритмиях у больных с ИБС показан амиодарон, улучшающий жизненный прогноз [Burcart F. исоавт., 1989].
Определенная антиаритмическая активность и положительное воздействие на прогноз заболевания отмечены у ингибиторов АПФ (см. ниже).
Положительные профилактическое и лекарственное деяния при аритмиях в остром периоде инфаркта миокарда могут оказывать магния сульфат и препараты калия.