Анкилозирующий спондилит или Хворь Бехтерева
Что такое?
Название этой хвори имеет греческие корни: ankylos значит согнутый, spondylos – позвонок. Таким образом, анкилозирующий спондилит – заболевание позвоночника, при котором он становится согнутым. Только не надобно его путать с банальной плохой выправкой. При анкилозирующем спондилите воспаляются суставы позвонков, что приводит к их сращению. В результате позвоночник оказывается практически неподвижным. Будто окруженный жестким футляром, он начинает подсказывать согнутый под порывом ветра стебель бамбука. Впервые этот недуг описал русский врач-невролог Владимир Бехтерев. В его честь анкилозирующий спондилит и получил свое второе называние – хворь Бехтерева. Чаще всего (в 5-9 раз) анкилозирующим спондилитом недомогают мужчины. Первые признаки заболевания появляются в позднем подростковом возрасте, примерно лет в 15.
Причины
В качестве факторов риска хвори часто выступают долгие воспалительные заболевания, стрессы. Однако правильные причины развития хвори Бехтерева точно безызвестны. По всей видимости, заболевание развивается в результате тайных инфекций, но развивается не у всех, а лишь у тех людей, которые имеют специфическую потомственную предрасположенность и определенные генетические необыкновенности иммунной системы.
Что происходит?
При развитии заболевания происходит постепенное повреждение суставов разных отделов позвоночника. В первую очередь хворь Бехтерева поражает крестцово-подвздошные сочленения (суставы таза). Затем в воспалительный процесс вовлекаются межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы.Если процесс вовремя не брать под контроль, у больного может наступить выраженная тугоподвижность позвоночника, вплоть до полной его неподвижности.
Как распознать?
Первыми признаками данного заболевания являются нерезкие боли в области крестца, а также иногда в паху и в области наружней стороны бедер. Эти ощущения наиболее выражены утром и ночью. Сон больного нарушается. По утрам в спине ощущается скованность, больным трудно вставать с кровати. Постепенно, иногда через несколько лет, появляются боли и скованность в области шеи и спины, при этом по утрам также ощущается дискомфорт. Наклоны в стороны, вперед и назад затруднены и болезненны. Глубокое дыхание, кашель и чихание также вызывают боли. Для хвори Бехтерева отличительно нарастающее ограничение подвижности позвоночника, его укорочение, а также периоды болезненности. При неимении лечения хворь может привести к полной обездвиженности позвоночника, его шейный и грудной отделы принимают резко выраженную позу просителя (согнутые в локтях руки, сутулая спина, склоненная голова, ноги, чуть согнутые в коленях).
Чем опасно?
Помимо ограничения подвижности позвоночника при неимении лечения происходит распространение заболевания на иные органы и системы.
Диагностика
Диагноз ставится при наличии следующих симптомов: боль в поясничной области, длящаяся более трёх месяцев и не убавляющаяся при отдыхе; боль в грудной клетке и ощущение скованности; затруднение дыхания. При наличии этих симптомов необходима консультация ревматолога и назначение дополнительных методов исследования. Главное значение в диагностике имеет рентгенография позвоночника или магнитно-резонансная томография суставов. Также врач назначает клинический анализ крови, в котором обнаруживаются общие признаки воспаления.
Лечение
В истиннее время при лечении хвори Бехтерева используются нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ортофен), глюкокортикоиды, при тяжелом течении заболевания показаны иммунодепрессанты. В заключительные годы в качестве главного препарата стали применять сульфасалазин, относящийся к группе антиревматиков. Помимо целебной терапии эффективным средством борьбы с хворью остается физиотерапия, мануальная терапия и целительная гимнастика. Целительная гимнастика и кинезотерапия (лечение с подмогою двигательной активности) обязаны проводиться систематически и повседневно 1-2 раза в день по 30 минут, что дозволяет улучшить состояние больного. Массаж мышц спины снижает боли в позвоночнике, убавляет мышечную слабость, усиливает мышцы. При условии правильного медикаментозного лечения, регулярности проведения самостоятельных занятий риск наступления полной неподвижности позвоночника или деформации иных долей скелета становится незначительным.