Андропауза (мужской климакс)
Что это такое?
Климакс, а точнее, климактерический период, на протяжении которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма — это закономерный этап в жизни каждого человека — как мужчины, так и женщины. Разница лишь в том, что у мужчин эта перестройка обычно протекает мягче и начинается несколько позже, чем у женщин, — то есть в 50—60 лет. Во время этого периода из-за снижения уровня главного мужского гормона — тестостерона — происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции.
От чего это бывает?
С возрастом в организме мужчины происходят природные изменения в одном из главнейших отделов головного мозга — гипоталамусе, регулирующем деятельность основной эндокринной железы — гипофиза. В результате нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез — яичек. Одновременно наблюдаются возрастные изменения и в самих яичках: их ткань постепенно частично заменяется соединительной и жировой. Все это, вместе взятое, приводит к снижению выработки яичками тестостерона.
Тестостерон в мужском организме регулирует деятельность яичек, придатков яичек, семенных пузырьков и предстательной железы. Он стимулирует образование спермы, а также определяет либидо, половое возбуждение и интенсивность оргазма.
Немаловажное значение имеют сопутствующие заболевания — гипертоническая хворь, атеросклероз, сахарный диабет, алкоголизм и др.
Что при этом происходит?
Обычно у мужчин проявления климакса не очень заметны и постепенно сливаются с признаками старости. Однако двое из десяти представителей мужского рода могут начать жаловаться на ощущение «приливов», сопровождающихся ощущением жара, потливость, тахикардию (учащенное сердцебиение), ощущение нехватки воздуха, головокружение, ноющие боли в левой половине груди, неподражаемо в стрессовых ситуациях. У них периодчески «скачет» артериальное давление, появляется ощущение внутреннего беспокойства, раздражительности, нервозности, ухудшается память и способность концентрировать идеи. Человек становится раздражительным, раздраженным, после вспышек гнева обычно наступает апатия.
У большинства мужчин критический возраст наступает между 50 и 55 годами (по некоторым данным, даже веско раньше). Это период, когда мужчина начинается страдать ощущением неполноценности в связи с ослаблением эрекции полового члена, а постоянное сосредоточение внимания на этом обстоятельстве только усугубляет положение и может превратиться в заболевание, иногда с тяжелыми психоневротическими последствиями.
Нарушения половой функции наблюдаются у 80 процентов мужчин в виде снижения желания и потенции. Это, в свою очередь, проявляется в ослаблении эрекции, преждевременном семяизвержении и «стертости» оргазма. Наряду с этим угасает и выработка сперматозоидов. Поэтому у мужчин ветше 65-70 лет (за редким исключением) способность к зачатию отсутствует.
Особенно отчетливо снижение выработки тестостерона проявляется в изменении структуры и нарушении деятельности предстательной железы (простаты). Поэтому серьезной проблемой климактерического периода у мужчин является ее увеличение. Первые признаки аденомы простаты могут проявиться уже в 30-40-летнем возрасте. В 50 лет аденома выявляется примерно у 50 процентов мужчин, в 60 лет – у 60 процентов, в 70 лет – у 70 процентов. Эндокринные нарушения выражаются в дряблости кожи, мышц, появлении ожирения по женскому типу в области ягодиц, бедер, груди, нарушении деятельности щитовидной железы.
Что при этом делать?
В принципе, нет оснований воспринимать гормональную перестройку как хворь. У мужчин она обычно происходит очень плавно. К тому же параллельно с угасанием деятельности половых желез вступают в деянье специальные внутренние механизмы, что обеспечивает постепенное приспособление организма к происходящим изменениям. Поэтому у подавляющего большинства мужчин гормональная перестройка организма не отражается ни на самочувствии, ни на трудоспособности.
Тем более, что мужской климакс — состояние временное. Обычно он продолжается от 2 до 4 лет. При подходящем отношении мужской климакс проходит, не оставляя серьезных последствий и не вызывая всякого рода расстройств. Поэтому, если вы почувствовали происходящие в вашем организме смены, то следует, прежде всего, понять, что наступление климакса — не есть конец полноценной жизни, а означает крайне главным является сохранение вашего психического и эмоционального равновесия. Ведь именно нарушения данной сферы сочиняют главную проблему климактерического синдрома. Сохранение нормальных отношений между вами и вашими недалёкими и адекватная реакция на возникшие изменения в состоянии организма — это основные сочиняющие вашего здоровья.
Однако, поскольку существует риск обострения существующих заболеваний, лекари настойчиво рекомендуют всем мужчинам, которым за сорок, время от медли навещать андролога и эндокринолога для профилактического осмотра, а почувствовав в своем организме болезненные изменения, безотлагательно обращаться за квалифицированной подмогою. При осмотре может понадобиться провести допплерографию сосудов половых органов и исследование гормонального профиля вашего организма. Поскольку снижение выработки тестостерона является фактором риска развития аденомы простаты, а соответственно и рака простаты, то необходимо регулярно обращаться за консультацией к урологу для проведения обследования. Оно включает в себя анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА) и проведение пальцевого ректального обследования.