Синдром раздраженного кишечника – это не самостоятельное заболевание, а комплекс
расстройств, которые не связаны с непосредственным поражением самого кишечника.
Причины происхожденья синдрома раздраженного кишечника:
- нервно-психические, психоэмоциональные
расстройства, стрессы - нарушение обыкновенного режима питания
- недостаток клетчатки в пище
- малоподвижный образ жизни
- гинекологические заболевания (вызывают рефлекторные нарушения функции кишечника
кишечника) - эндокринные нарушения – климакс, дисменорея, предменструальный
синдром, ожирение, гипотиреоз,
сахарный диабет и др.) - перенесенные острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом
Под воздействием вышеперечисленных факторов происходит изменение чувствительности
рецепторов в стенке кишки, в связи с чем и происходит нарушение функции кишечника.
Проявления синдрома раздраженного кишечника чрезвычайно разнородны. Боли
в животе локализуются вокруг пупка или внизу живота. Как верховодило, боли убавляются
после отхождения газов или опорожнения кишечника. В основе хворай лежит перерастяжение
стенки кишки газами или каловыми массами.
Нарушение стула может проявляться как в виде поноса, так и в
виде запора. Понос часто возникает после еды, иногда в первой половине дня.
Кал часто содержит слизь. У некоторых людей может быть чувство неполного опорожнения
кишечника.
Метеоризм обычно усиливается к вечеру. Как верховодило, вздутие
живота нарастает перед дефекацией и убавляется после нее.
Часто выражены невротические явления. Больные жалуются на головные
боли, чувство нехватки воздуха.
Кроме этого, часто – отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести
и переполнения в эпигастрии.
Лечение сидрома раздраженного кишечника
Лечение обязано быть комплексным.
- Лечебное кормление. Больным с господством запоров показана диета
№ 3 с прибавленьем пшеничных отрубей. В случае преобладания поносов в период
обострения рекомендуется ограничение продуктов, богатых клетчаткой (диета
№ 4). - Коррекция психоэмоциональных нарушений. Комплекс мероприятий, направленных
на улучшение функций центральной сердитой системы и коррекцию вегетативных
нарушений, включает успокаивающие средства,
рациональную психотерапию. - Рекомендован долгий (до 1,5-2 месяцев) прием бактериальных препаратов
(пробиотиков): бифидум- и лактобактерина, бифиформа, хилака-форте и др. - Всем больным с поносами советуют вяжущие, обволакивающие и нейтрализующие
органические кислоты препараты: смекту, белую глину, а также отвары из трав
подобного деяния (ромашки, мяты перечной, зверобоя, ольховых шишек, ягод
черники и черемухи). - При преобладании запоров необходимо выработать утренний рефлекс к опорожнению
кишечника и увеличить в пищевом рационе количество пищевых волокон за счет
введения в него пшеничных отрубей. - Состояние больных с синдромом раздраженной кишки, эффективность лечения
и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих психопатологических проявлений.
В достижении устойчивой ремиссии решающее значение часто имеет преодоление
внутрисемейных, общественных и социальных конфликтов, являющихся причиной
формирования невроза у больного. - Трудоспособность и прогноз при данном заболевании в веской ступени
зависят от ступени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.